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黄瘤病的诊断及治疗

2018-09-11

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导读:黄瘤病是指皮肤或肌腱有黄色或橙色丘疹或结节。含脂质的细胞浸润于这些组织中,内脏器官可有脂蛋白沉积,可伴血脂异常,出现相应的临床症状。

  黄瘤病是指皮肤或肌腱有黄色或橙色丘疹或结节。含脂质的细胞浸润于这些组织中,内脏器官可有脂蛋白沉积,可伴血脂异常,出现相应的临床症状。

  【黄瘤病诊断】

  1.睑黄瘤(Xanthelasma):也称睑黄疣,较常见,好发于上眼睑内眦部。皮疹为软的黄色斑块,常对称分布,可相互融合。多无自觉症状。本型可无高脂蛋白血症,亦可伴发高胆固醇或高LDL血症。

  2.结节性黄瘤(Tuberous xanthoma):可发生于任何年龄,皮损为扁平或隆起的黄色或桔黄色圆形结节。结节较硬,有群集和融合倾向,单发或多发。多伴LDL或IDL升高,常伴心血管疾病。

  3.腱黄瘤(Tendon xanthoma):好发于肌腱上,常累及跟腱和伸指肌腱,2-25mm大小的丘疹和结节,与皮肤不粘连。本型黄瘤发展缓慢,常见于家族性高胆固醇血症及其它脂蛋白代谢异常者。

  4.发疹性黄瘤(Eruptive xanthoma):皮疹为1-4mm大小的桔黄色或黄色丘疹构成,好发于手、膝、臀、臂等处,也可发于全身任何部位。皮疹呈痤疮样外观,迅速分批或骤然发生。急性期炎症明显,数周后皮疹消退,留色素性瘢痕。本型好发于高乳麋血症者。

  5.扁平黄瘤(Plane xanthoma):皮疹为扁平或微隆起的褐色或桔黄色斑块,有间擦性黄瘤、掌纹黄瘤、胆汁郁积性扁平黄瘤、弥漫性扁平黄瘤等亚型。

  【黄瘤病治疗】

  有原发疾病者治疗原发疾病,对于影响美容或功能的黄瘤如睑黄瘤、腱黄瘤可行冷冻、激光或手术等方法去除之。

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