乳腺癌治疗不再大动干戈

导读：乳腺癌治疗不再大动干戈

　目前，我国乳腺癌发病率正以每年超过2%的速度递增。对于国际上大量采用的保乳手术，我国适合做保乳手术的早期乳腺癌患者，仅有三成选择这项手术。　 早期发现乳腺癌有利于微创治疗　　据报道，乳腺癌死亡率的增长率居所有癌症之首。目前，我国大城市乳腺癌的发病率已达到45/10万，以每年超过2%的速度递增，并逐渐呈现低龄化趋势，最小的患者仅17岁，40岁~49岁成为发病高峰期，比西方提早10年。一些较大的医院，一般Ⅰ期乳腺癌仅占全部乳腺癌住院病人的15%左右，其他大部分均为Ⅱ、Ⅲ期甚至Ⅳ期病例。乳腺癌的早期发现是微创治疗的关键。因此，有条件的女性，最好能定期进行检查，以便早期发现、早期治疗。　　早期乳腺癌治愈的关键是能否做到早期发现和早期治疗。在出现症状前有几年的“潜伏期”，通过普查是可以发现的。迄今绝大多数检诊者仍沿用以“乳房肿块”作为诊断乳房癌首要体征的传统概念，而前述早期癌未必都形成明显的肿块，在此概念指导下，早期癌必然难以检出。 　　保乳手术更具人性化，选择保乳手术的人却很少 　　据有关专家介绍，外科手术是治疗乳腺癌的主要手段，已有100多年的历史。乳腺癌的手术方式经历了多次变迁，最佳术式一直是争论和研究的热点。随着研究的深入、乳腺外科及有关学科的发展，新理论、新观念、新技术不断出现，使乳腺癌的外科治疗向更科学、更合理、更人性的方向迈进。总体来讲，乳腺癌的治疗由大范围破坏性手术，向保留形态和功能的方向发展。过度的破坏性手术，并不能提高患者的生存期。 　　国外专家认为，对于年轻的早期乳腺癌患者，接受保乳手术患者的生存情况类似于接受根治术患者。因此，专家建议符合条件的早期乳腺癌患者选择保乳手术。在中国台湾、新加坡等地，因为早期发现及时，70%的乳腺癌患者选择保乳手术治疗。据统计，在我国，每年仅有占符合条件的三成左右患者，选择保乳手术，仅占乳腺癌患者的7%左右。　　乳腺肿瘤微创旋切系统：术前诊断的金标准　　目前所采用的乳腺肿瘤诊断手段——B超、钼靶照相等，只能作为推断，不能确诊，只有肿瘤局部穿刺细胞学诊断，才可能确定肿瘤的性质。但是，由于取出的组织过少，有较高的漏诊率。然而，乳腺肿瘤微创旋切系统（美国的麦默通），可以取出更大的细胞组织，便于准确诊断，这一系统是目前世界上最先进的诊断手段，是乳腺癌术前诊断的金标准。　　这种乳腺肿瘤微创旋切系统，也是目前最微小手术器械，微创到只有3毫米的刀口。它可以在诊断的同时，如果发现肿瘤为良性，可以直接对3厘米以下的肿瘤进行微创切除。　　两步治疗法可以缩小创伤提高生存期及保乳的几率 　　目前，我国的北京、上海等大城市，已经和世界同步，采用国外先进的两步治疗法治疗乳腺癌。这种治疗方法即在明确诊断后（用麦默通），完成三个周期的化疗后再进行手术，手术后再进行三个周期的化疗。必要时，可以加入放疗。据统计，这种综合治疗方法，可以明显提高患者的生存期及保乳的几率。由于手术的范围相对缩小，也大大提高了患者的生存质量。

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