结肠癌的淋巴转移
导读:结肠癌的淋巴转移
结肠癌的淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移。
(1)结肠淋巴结 位肠壁脂肪垂内。
(2)结肠旁淋巴结 位邻近结肠壁的系膜内。
(3)系膜血管淋巴结 位结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组。
(4)系膜根部淋巴结 位结肠系膜根部。
有研究显示,大肠癌淋巴结转移与肿瘤部位、浸润深度及分化程度有关。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转移机会更大。而且肿瘤的浸润深度与发生跳跃式转移的机会也有一定关系。因为肿瘤浸润至肠壁深部淋巴管时亦侵及粘膜深层淋巴管,淋巴管内的癌细胞或瘤栓随淋巴液离开原发灶,停留或栓塞在同一段淋巴管内,形成新的癌灶即向远处边缘动脉或中枢方向跳跃式转移。因此,应认识到有远处淋巴结转移(除腹膜种植及肝脏转移者)并非是手术禁忌,并且应行广泛淋巴结清扫。
(编辑:李丽娟)收 藏 到 网 摘 :
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