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大肠癌肝转移灶分布的特点

2009-07-24

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导读:大肠癌肝转移灶分布的特点

  

肠癌是常见恶性肿瘤之一,在世界范围内其发病率有逐渐上升趋势。影响大肠癌预后的主要因素之一是肝转移,大肠癌发生肝转移主要通过门静脉途径,动物试验表明,右肝的门静脉血流量最大,而肝动脉血流量较低,但在人体,肝脏血供受体位改变。运动、进食和不同时间影响。

门静脉的血液主要由肠系膜上、下静脉和脾静脉组成,它们在汇入门静脉后未充分混合,仍保持“轴流”,即呈流线型分流,因此,血液内的癌细胞呈非随机性转移至左、右肝,肠系膜上静脉主要收集右半大肠血液,汇入门静脉后主要以流线型分流方式进入右肝,肠系膜下静脉主要收集左半大肠血液,在肠系膜上静脉和脾静脉之间汇入门静脉,因此,受其它两静脉的影响,其血液呈分流方式进入左、右肝,临床研究表明,大肠癌发生肝转移时,右肝多于左肝。

有资料分析表明,26例右半大肠癌伴肝转移病例中,有16例是右肝转移(61.54%),7例是全肝转移(26.92%),而109例左半大肠癌伴肝转移病例中,有35例是右肝转移(32.11%),57例是全肝转移(52.29%),提示肠系膜上静脉存在流线型分流方式进人右肝,以右肝转移居多,肠系膜下静脉以分流方式进入左、右肝,转移灶在全肝分布居多。

(编辑:李丽娟)

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[关键词: 肠癌 转移 ]

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