欢迎来到抗癌健康网!  
放入收藏夹 | 返回首页

大肠癌辅助化疗给药途径的探讨

2009-07-24

抗癌健康网

手机看网页

导读:大肠癌辅助化疗给药途径的探讨

     近半个世纪来,尽管麻醉学及外科手术学有了很大进步,但大肠癌的生存率仍未有较大提高。大肠癌的治疗是以手术为主的综合治疗,根治术后的化疗即辅助化疗是大肠癌综合治疗的一个重要组成部分。辅助化疗的机理在于用化疗控制减灭根治术后的残留病灶。术后机体荷瘤减轻,远处微小转移灶的增殖导致其对化疗的敏感性增高,同时化疗也有利于减少抗药克隆产生。

 给药途径主要包括:

 (一)门脉灌注化疗

 近半数根治术后的病人发生肝转移而导致治疗的失败。不少研究将门脉灌注化疗(portalveininfusion,PVI)应用于辅助化疗,以期减灭微小转移灶,降低肝转移率,提高生存率。结果发现确能提高无瘤生存率和总生存率(5%~25%),降低年死亡率10%~15%。但同时发现PVI并不能降低远处转移的发生。最大的临床对照试验AC-02发现PVI治疗组的肝转移较单纯手术组多(49∶46)。提示以5-氟脲嘧啶为基础药物的PVI之所以有效主要在于其应用于围手术期和持续滴注,而与给药途径无关。PVI临床随机对照试验正在进行中(预期总病例数达8000),以期通过更大规模的试验,对PVI的作用作出评估。

 (二)腹腔化疗

 大肠癌术后的腹腔内转移是治疗失败的第二位原因。腹腔内化疗能在腹腔内产生较静脉给药高200~400倍的浓度,而化疗药物通过腹膜吸收回流至门脉、淋巴管到肝脏,产生与门脉给药相当的浓度,又有利于减灭腹腔微小转移灶,从而提高疗效。Sugarbaker等报道,腹腔化疗较静脉化疗能明显减少腹腔内转移,但不能提高生存率和降低肝转移率。

 kelson等报道腹腔静脉联合化疗,经过24个月随访,24/28例病人未出现复发或转移。目前尚缺乏大规模临床随机试验阐明腹腔化疗的具体疗效。  总之,大肠癌辅助化疗虽已取得一定进展,但不同的给药途径不同的给药方法对病人的疗效有待进一步研究。

(编辑:李丽娟)

收 藏 到 网 摘 :

[关键词: 肠癌 治疗 ]

在这里,掌握健康资讯

扫描左侧二维码即可添加抗癌健康网官方微信;
健康之路 与你同行
肠癌更多>>
肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。[详情]
热文欣赏更多>>

健康阅读

推荐欣赏

  • 热门推荐
  • 最新期刊
  • 疾病关注
长期憋尿,膀胱癌,长期憋尿引发膀胱癌
[详情]
白血病与骨髓移植术
[详情]
筷子致癌?靠什么吃饭?
[详情]
卵巢囊肿并不可怕
[详情]
调理内分泌多吃黄色食物
[详情]
吃腐乳致癌可信吗?
[详情]
资讯排行榜更多>>
肺癌康复指南吃什么?
人参皂苷RH2: 增强免疫细胞活性抗肿瘤、逆转肿瘤药物耐药性[详情]
信息聚焦更多>>
化疗药物中成药止痛药
卡铂珍香胶囊阿司匹林
顺铂参丹散结胶囊扑热息痛
5-氟尿嘧啶食道平散盐酸哌替啶片
西妥昔单抗抗癌平丸吗啡
多柔比星志苓胶囊芬太尼
视频推荐更多>>
肿瘤热文欣赏更多>>

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据平台联系我们

抗癌健康网 版权所有 未经授权请勿转载  CopyRight©2008-2015 www.ca39.com, All Rights Reserved. 浙ICP备11014848号