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胆囊癌术前检查 存活率增五成

2009-08-18

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导读:胆囊癌术前检查 存活率增五成

  病因未明 患者多女长者
  数据显示,每10万人有1人患有胆囊癌,平均5年的存活率只有13.7%。中文大学外科学系讲座教授刘允怡指出,胆囊癌常见于60至70岁的长者,尤以女性为多,致病原因尚未清晰。该症的初期病症并不明显,但大部分病者均有胆石、息肉及有胆囊病理,直至晚期才被发现。其病征包括腹痛、呕吐和厌食等,少数会出现上消化道出血或溃疡痛,医学界普遍认为该症难以治愈。
  超音波内视镜评估病情
  中大医学院外科学系回顾1997至2002年,于沙田韦尔斯医院接受治疗的47名胆囊癌病人中,29人因癌细胞转移及其它问题,无法接受手术,余下的18名病人则接受超音波、内视镜、血管及胆管造影等多项术前检查,作出适当的评估,最终共有14人作胆囊及淋巴腺切除等手术,比例为77.8%。结果发现,47名病人的5年存活率只有19.1%,但接受手术的14名病人的治愈率高达57.1%。
提升医生术前检查意识
  刘教授表示,第二期胆囊癌切除手术只有一至四成半成功率,但若病者配合多项术前评估,进行多项仔细检查,其成功率增加五成;「整体而言,过往无这类检查的手术,生存率只得5%,但有做评估,可以高达五成七」,惟晚期的病人的存活率仍然较低,最高只有三成。
  他补充,由于以往胆囊癌的治疗成功率较低,相信研究有助提升有关医生的术前检查意识,从而了解病情的严重性,有助治愈这不治之症。

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