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食道癌康复期需要注意些什么

2009-10-12

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    由于食道癌患者的病变都出现在食道上,因此在该病症的手术治疗中需要做食道、胃的次全或部分切除而达到根治的目的,然后利用胃或肠管作替代移植,重建消化道。食道癌术后注意事项中饮食是一很重要的方面。

    食道癌术后注意事项中为什么饮食很重要呢?食道和胃是人体消化系统重要组成部分,是传递、运送、容纳食物的器官。另外由于在手术过程中,患者受到的创伤很大,往往会引起患者消化系统的不正常,因此食道癌患者在饮食方面需要注意的问题很多,要正常的进食很重要,一般情况下,食道癌术后注意事项中饮食问题可分四个阶段。

    一、手术的创伤期:也就是鼻饲阶段术后1-5天,吻合口尚未愈合,胃肠功能也未很好恢复,消化功能差。其间只能采取鼻饲。就是经鼻放置一根很细并且是特制的营养管直达空肠以输送营养。鼻饲阶段可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米汤等,注入量可由第一天的500毫升,分2-3次滴注,以后每天根据病人的耐量增加至1500-2000毫升。滴入时的温度以与体温近似为宜。要求鼻饲营养液尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水比例适当的要求。

   二、胃肠功能恢复期:流食阶段指术后5~10天。此间,病人已基本度过了手术创伤期,胃肠功能开始逐步恢复,表现为有食欲、肛门排气(俗称放屁)。可以先给予白开水少量(3-5汤匙),逐渐增加至30-50毫升,如无明显不适,可给予米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤和各类家禽煨的汤,每次100-200毫升,每天5-7顿。

    三、术后第二周:也叫作,半流饮食阶段。此间,病人术后留置的各种引流管已拔除,静脉输注液体也渐停,除个别高龄或超高龄患者不能下床活动外,大多都可以行走活动,食量逐渐增加。但此期只能少食多餐,以易消化的无渣食物为主(如稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等),尤其是一些术前食量大的病人切忌大量进食,以免引起消化道并发症或吻合口瘘。

    四、术后的第四周,这以后患者进入正常饮食阶段。此间,大多数病人已出院在家休息,由自己的亲人照顾。这时可尽量扩大饮食范围(除油炸和甜食),除医师出院时特别强调不能食用的食物外都可进食,并可指导病人做一些适当的体力活动,以利消化吸收。该期有少数病人可能会出现上腹饱胀、吐酸水等症状,一旦出现上述症状,患者可以到医院要求医生开一些药物服用,即可缓解病症。

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[关键词: 食道癌 康复 ]

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