癌症有遗传倾向性 但无法通过基因检测预防
导读:癌症有遗传倾向性 但无法通过基因检测预防,所有癌症的发病是不是都跟自身基因的改变有一定的关系
所以舒缓心理的压力,调节工作上的压力,对乳腺癌也是有很重要的方面。最后一个致癌因素关于基因携带的问题。所有癌症的发病是不是都跟自身基因的改变有一定的关系,在这方面现在有没有研究得比较明确的?
比较明确的是乳腺癌和大肠癌。比如BRC1和BRC2两个基因的突变,在美国白领女性中,如果有这样的突变,她到80岁,乳腺癌的发病率有60%到80%,但是所有女性人群有这样明确的基因突变的只有6%左右。
现在更多的是遗传倾向性,并不是你生出来有某个基因,就一定会得癌,我们只能科学的监控,要单纯从基因角度去预测,并不准。
大肠癌也是一样,遗传也占了一部分的人群。散发息肉和遗传性家族息肉都是有特殊遗传易感基因的人群,但这并不代表所有的大肠癌都与遗传基因有关系。就像刚才江教授所说的,患者有一些特殊的遗传素质,而现在并没有完全搞清楚易感基因是哪一种。
但是也发现有一些人不是患一种癌,有时患两种癌。我今天上午门诊看到一位乳腺癌患者合并胃癌,两位乳腺癌合并肠癌的患者。但由于这样的人比较重视定期随访和检查,很早就发现并及时治疗,反而预后很好。
两位说的基因,包括检测基因判断得不得癌,现在还不太成熟,但是这方面正在做研究。
提出这个问题有一个很重要的意义,就是确定癌症发生的高危人群、高危家族。引起大家对于有遗传基因的情况的警惕。我确实碰到过,家里五个兄弟前四个哥哥都得胃癌死了,他自己条件比较好,很早做预防,年年坚持做检查,在40多岁的时候果然发现有胃癌,及时的治疗,最后只有他一个人存活至今。
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