癌痛时怎样使用辅助用药
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辅助用药可用于癌痛三阶梯治疗的任何一阶段,另外它还可针对特殊疼痛产生独特的效果,但该类药物除皮质醇类外起效较慢,一旦用药勿轻易放弃。
(1)糖皮质激素:改善心情、抗炎活性、镇吐、增加食欲、减轻脑及脊髓水肿。与阿片类药物合用治疗臂丛、腰骶丛疼痛。与非甾体类抗炎药合用可加重不良反应,切记慎用。使用过程注意糖皮质激素的不良反应,如高血压、高血糖、体重增加及精神烦躁等。
(2)抗惊厥药:对神经损伤致撕裂痛及烧灼痛有效,如臂丛、骶丛及带状疱疹引起的疼痛,化疗药外渗致疼痛等。
(3)抗抑郁药:增加阿片类药物镇痛效果或直接镇痛作用,改善心情,对神经源性疼痛较佳。
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