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原发性肝癌怎么治疗

2010-07-22

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导读:原发性肝癌怎么治疗:对亚临床肝癌或小肝癌,如肝脏储备功能好,应力争手术切除,一部分病人可以长期存活,但是术后复发的比例较高

  原发性肝癌的的诊断标准:
 
 
  病理诊断:肝组织学检查证实为原发性肝癌者。肝外组织学检查证实为肝细胞癌。
 
  临床诊断:如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放免法>400μg/ml,持续四周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。
 
  影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者:
 
  ① AFP>200mg/mI。
 
  ② 典型的原发性肝癌影像学表现。
 
  ③ 无黄疸而AKP或r-GT明显增高。
 
  ④ 远处有明确的转移性病灶或有血性腹水,或在腹水中找到癌细胞。
 
⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。
 
原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一。本病可发生于任何年龄,以40~49岁为多,男女之比为3~5:1。肝癌患者多有慢性乙肝、肝硬化病史,可有家族聚集现象,多系乙型肝炎病毒的垂直传播引起。
 
  原发性肝癌怎么治疗:对亚临床肝癌或小肝癌,如肝脏储备功能好,应力争手术切除,一部分病人可以长期存活,但是术后复发的比例较高;对合并严重肝硬化、肝萎缩明显者手术切除则应慎重;对不能切除的小肝癌病人,可行肝动脉灌注化疗栓塞治疗,或采用多弹头射频毁损治疗、瘤内无水酒精注射等局部治疗。中晚期肝癌病人手术无法切除,可以选择多种局部疗法综合治疗,如肝动脉灌注化疗栓塞治疗、放射治疗、超声刀聚焦、瘤内酒精或药物注射、射频治疗,并结合中医药、免疫治疗等,部分病人也可取得不错的疗效。有些早期病人如果因年龄大或合并其他身体疾病不能承受手术的,可以行微创介入治疗和中医药、免疫疗法相结合的方案。
 
 
[关键词: 原发性 肝癌 治疗 ]

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