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子宫颈癌化疗副作用护理

2010-12-08

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导读:宫颈癌的发病率有明显的地区差异,我国属于高发区,且农村高于城市,山区高于平原。

        子宫颈癌化疗患者的护理
 
  1心理护理护理人员应倾听患者诉说她们的恐惧、不适及疼痛,关心她们,以取得信任。为她们提供所需要的帮助,使她们了解化疗药物的作用、不良反应、用药时的注意事项,鼓励病友之间相互交流,介绍成功病例,使其心胸开朗,情绪稳定,树立战胜疾病的信心,并做好家属的工作,使患者及家属能够配合治疗。
     2静脉给药的护理为充分发挥化疗效果,用药前要准确称取患者体重(最好早晨、空腹、排二便后体重)。根据医嘱认真三查七对,正确溶解和稀释药物,并做到现用观配,联合用药时要根据药物的性质,排出先后顺序,有的药物见光分解,要注意避光。提高穿刺技术,保护好静脉,有计划地从远端开始使用,左右交替选择合适的静脉,不要在24小时内穿刺过的静脉下方再次穿刺,防止渗出。有条件的患者或医院,可选用留置针使用。静脉给药时要先输生理盐水,并确认针头在血管内方可给药,输药后再以生理盐水冲洗血管壁,减少对管壁的刺激;拔针时注意保护静脉,按压3~5分钟,输液时加强观察,掌握滴速,防止药液外漏。如药液不慎漏于皮下,应立即停止药液输入,保留针头接注射器,回抽皮下的药液,然后可以皮下注入解毒剂。
  3化疗药物毒副反应的护理对造血系统毒副反应的护理严格掌握适应证,对一般状况差,近期做过放疗或化疗的患者应当慎用或减少剂量,用药期间可进行必要的支持治疗,如增加营养,给予扶正、补中益气中药及维生素等按医嘱定期检查白细胞计数。对白细胞计数低于正常的患者要预防感染,减少或谢绝探视,住单人病房,定期进行空气消毒。按医嘱应用抗生素,应用升白细胞药物,小量多次输入新鲜血或给予成分输血注意观察生命体征变化,观察患者有无出血倾向避免使用阿司匹林等到药物,静脉输液拔针时要压迫5分钟以上。对于食欲不振、厌食的患者,首先让患者了解饮食营养的重要性。嘱患者少吃甜食,尽量不吃油腻、煎炸食物,可以少量多餐,吃易消化、营养丰富的饮食。对于恶心呕吐严重者可于化疗前30—60分钟和化疗后4—6小时给予镇吐药。对于腹痛、腹泻的患者,应注意观察腹痛的性质,大便的性状、次数,并及时送检嘱患者进食软质、少渣、低纤维、无刺激性食物。如果3天未排便者,应使用缓泻剂。口腔溃疡疼痛一般较剧烈影响患者的吞咽进食,可在进餐前用0.5%地卡因加庆大霉索喷涂,饮食忌辛辣、过热、过冷、过硬、过粗及烟酒刺激。可给予与室温相同的无刺激的流质、软食,认真的口腔护理和均衡的营养,有助于溃疡的愈合对化疗引起咽喉部或食管黏膜肿胀,致疼痛甚至吞咽困难者,应鼓励其多说话,勤饮水,促进咽部活动,减少咽部溃疡引起的充血水肿。
 
 

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