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胆囊癌的血液检查

2012-02-08

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导读:胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。

胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,较长时间内并未引起人们的重视,根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1%左右。胆囊癌病人的发病率女性较男性多2~4倍。多见于50~70岁,50岁以上者占90%。以下是关于“胆囊癌的血液检查”的介绍。
 
(1).血常规检查:多发现贫血和白细胞计数及中性粒细胞增高,少数病例可有类白血病反应。
(2).血清生化检查:血清总胆红素增高,血清一分钟胆红素增高,碱性磷酸酶、胆固醇也可升高,α-谷氨酰转肽酶增高等阻塞性黄疸的表现。其升高与胆道梗阻的程度成正比。血沉加快。
(3).血清放射免疫学检查:目前尚未发现胆囊癌特异的肿瘤标记物,较常用的有血清癌胚抗原(CEA) 、各种糖链抗原(CA19-9)的测定、唾液酸(SA)和DNA聚合酶(DNA-Plca)等的增高有助于诊断。其中CA19-9的阳性率较高,有报道达81.3%.且早期癌也可阳性,且随着癌浸润胆囊壁深度的增加而增高。因此对胆囊癌的早期诊断及治疗选择有一定参考价值。近来有人发现胆汁中CEA和CA19-9的含量明显高于血清,推测胆汁中此标志物含量的测定将更有意义,但尚需深入探讨。对术前CEA增高的病例来说,它不失为术后监测的一项指标。
 

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