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鼻息肉会癌变吗?常鼻出血应警惕

2012-04-12

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导读: 鼻息肉是成人常见病,常发生在中鼻甲游离缘筛窦区及上颌窦出口处。鼻息肉的外形很象瘤子,但它不是有瘤组织,而是由慢性炎症长期刺激或变态反应使鼻粘膜高度水肿

       鼻息肉是成人常见病,儿童很少发生,常发生在中鼻甲游离缘筛窦区及上颌窦出口处。鼻息肉的外形很象瘤子,但它不是有瘤组织,而是由慢性炎症长期刺激或变态反应使鼻粘膜高度水肿,使静脉及淋巴液回流受阻,引起组织间隙扩张、发生不可逆的水肿,最后形成的息肉。主要症状是随息肉体积增大或数量的增多而鼻阻塞逐渐加重。说话的鼻音,头闷胀不适,多为脓性鼻腔,如与过敏有关可流清水样涕。

      发病原因学说甚多,仍无定论。但现在多趋于多因素病因学,即鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。其中又以变态反应和鼻粘膜的慢性炎症最为重要。

 

  1 变态反应:由于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。

 

  2 慢性炎症:慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。近年又发现鼻息肉与阿斯匹林不耐受、支气管哮喘有密切联系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支气管哮喘发生,一般认为是阿斯匹林等非类固醇药物干扰花生四烯酸代谢所致。

由于息肉增生充满了鼻腔,甚至可露出鼻孔之处。有的可将鼻腔撑大,鼻背增宽,形成向外膨隆的形状,医学上称为“蛙鼻”。如果经常鼻出血,病人年龄又大,有少数可发生癌变,应提高警惕。目前唯一的办法,还是手术切除。对患有严重全身性疾病者,手术应慎重或延缓

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[关键词: 鼻息肉 癌变 鼻出血 ]

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