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胃癌术后复发后怎么办

2012-05-02

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导读:胃癌患者在术后病情复发时,可以运用一些化疗、中药如人参皂苷RH2以及免疫治疗等措施密切配合,能将癌肿控制,并能使其缩小坏死,以创造条件,争取手术。

        胃癌术后复发常见原因:
 
临床研究分析,胃癌术后复发主要与以下四种原因有关:
胃癌术后复发的原因一、晚期癌肿:患者在接受手术治疗前,已经属于较晚期的胃癌,癌肿已穿透胃壁,侵及腹腔和邻近的器官组织,如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等;或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性的地切除肿瘤,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。例如有一位老年患者,因食欲减退3个月未予重视,后来出现了进行性消瘦、呕吐、不消化食物近1个月才去医院就诊,经检查诊断为胃窦癌伴幽门梗阻。手术中发现胃窦后壁肿瘤已与胰腺粘连而无法彻底切除,术后不足半年就出现盆腔肿块和腹水。
胃癌术后复发的原因二、手术治疗不够彻底:有少数医生只注重近斯疗效,单纯从创伤角度出发,不适当地缩小胃癌根治的手术范围,以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结,加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好,但过了一段时期(一般手术后一年之内),就会出现癌肿复发。
胃癌术后复发的原因三、机体免疫力低下:有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降,主要表现在免疫防御功能的减退,即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力,则患者往往在手术后肿瘤复发;即使作了较彻底的根治,也会有一部分人在术后远期复发。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者,由于机体免疫力水平较低,在行根治术后5年,于脐孔部发现肿块,经病理检查证实为转移性胃癌。
胃癌术后复发的原因四、生物学特性:通常是指肿瘤的恶性程度。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低,而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高,预后较差。一般来说,恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿,较恶性程度低、对化疗敏感的癌肿易于复发。
 
        多数胃癌病患在确诊后,都会选用外科术的方法控制病情,然而外科手术对不同癌患有不同的治疗效果,大多数患者在手术治疗后预后效果良好,但是还有些患者由于有残存的癌肿细胞,病情在后阶段易复发。那么  对于这些术后复发的胃癌患者要如何治疗呢?
 
(1)术后复发的胃癌患者在治疗前要首先弄清复发癌肿的大小、部位、有无转移等情况。不要惊慌,应及时到专科门诊就诊。确定治疗方案。
(2)胃癌患者在病情复发后,要尽量的争取能进行再一次的手术治疗。因为比较小的复发癌和局限的复发癌是可以再行手术切除的。
(3)胃癌患者在术后病情复发时,可以运用一些化疗、中药如人参皂苷RH2以及免疫治疗等措施密切配合,能将癌肿控制,并能使其缩小坏死,以创造条件,争取手术。
(4)倘若胃癌术后复发的患者在治疗时发现有癌肿远处转移的现象,那么患者在治疗时也应对转移灶采取积极治疗措施。如手术切除转移灶、动脉插管化疗和栓塞转移肿瘤等。这些治疗措施也能大大延长患者生命。
 

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[关键词: 胃癌 术后 复发 ]

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