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出血是宫颈癌吗

2012-05-08

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导读:宫颈癌是常见的恶性肿瘤疾病之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率

  出血是宫颈癌吗?宫颈癌是常见的恶性肿瘤疾病之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。做好宫颈癌检查与筛查,有助于疾病的预防和治疗。

  宫颈癌的检查:

  子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细,可有5%~l0%的假阴性率,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选。

  阴道镜检查:阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计,如能在阴道镜检查的协助下取活检,早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,也不能发现宫颈管内病变。

  计算机断层扫描(CT)及磁共振(MRI)、正子放射断层摄影(PET):当确定是宫颈癌后,需做计算机断层扫瞄(CT)磁共振(MRI)、或PET以了解宫颈癌是否有扩散。

  碘试验:在未染色区取材,可提高准确性,取材时应包括宫颈鳞柱上皮交界外,并最好在3、6、9、12点作四点活检,以防漏诊。

  细胞学检查:凡遇可疑病例,如子宫颈接触性出血或糜烂较重、久治不愈者,应作子宫颈刮片查瘤细胞。如发现癌细胞或核异质细胞应进一步行宫颈活检。宫颈癌普查时,多采用此法进行筛选子宫颈活检。

  宫颈癌的筛查:

  女性有了性生活就要坚持筛查,筛查时间的一般要求是:细胞学检查每年一次,液基薄层细胞制片法TCT和HPV检查均呈阴性者可间隔3年后再检查。中-国癌症研究基金会2004年推出的宫颈癌筛查指南也建议:在经济发达地区,筛查起始时间为25-30岁,经济欠发达地区为35-40岁,高危人群均应适当提前,终止时间定为65岁。炎症发展到癌变需很长时间坚持筛查有助于女性预防宫颈癌 。

  用人乳头癌病毒(HPV)检测方法筛查宫颈癌,效果明显优于目前任何宫颈癌普查使用的筛查手段。这是日前中美两国科研人员对“宫颈癌诊断方法”进行比较研究后得出的结论。

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[关键词: 出血 宫颈癌 ]

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