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胰头癌晚期病人还能活多久

2012-08-17

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导读:晚期胰头癌能存活多久?这是很多病员及家属关心的问题,也经常向他们的主治医师问起类似的问题,

  晚期胰头癌能存活多久?这是很多病员及家属关心的问题,也经常向他们的主治医师问起类似的问题,对于胰头癌晚期到底能活多久这个问题,很难有明确的答案,胰头癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,胰头癌晚期能活多久,换句话说胰头癌晚期患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。

  否得当是关系胰头癌晚期能活多久的最主要因素,临床上晚期胰头癌的治疗方法主要有放化疗以及中医药治疗。虽然胰头癌对化疗药物不敏感,但化疗应用在晚期胰头癌治疗中,可一定程度上延长生存期,使部分病情得以缓解,常用化疗方案有FAM,FAP和MA等。放射治疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用,与化疗联合应用于胰头癌晚期的治疗中,可提高治疗效果,延长患者生存期。

  鉴于化疗对人体的毒副作用,在晚期胰头癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期胰头癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。

  病人身体机能的改善也是关系胰头癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期胰头癌患者极为重要。在饮食上,胰头癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食物,如核桃、苦瓜、麦芽等;宜多吃抗感染的食物,如橄榄、乌梅、绿豆、苦瓜等;忌油腻及高脂肪食物。

  总的来说,胰头癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期胰头癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于胰头癌晚期的治疗中来,胰头癌晚期患者的生存期已明显高于以前。患者不要被困于胰头癌晚期能活多久这个问题而影响治疗心情,也不要随便相信那些宣传某某药物能使胰头癌晚期活多久多久之类的广告。胰头癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案,尽快接受正规的治疗才是最重要的。

  胰头癌晚期症状:

  1.发热,至少10%的胰头癌患者在晚期症状中有低热、高热、间歇热或不规则热等。

  2.消瘦,体重下降明显在各胰头癌晚期症状中较为常见,90%的患者在晚期迅速消瘦,与胰腺胆汁分泌少、消化吸收功能差、食欲不振、睡眠差、精神负担重、癌细胞直接作用有关。

  3.黄疸,黄疸是胰头癌晚期最主要的症状和体征表现,发生率在90%以上,黄疸通常呈持续性、进行性加深。黄疸出现的早晚与癌肿在胰头的部位有关,靠近胆总管区出现黄疸较早,反之远离胆总管者黄疸出现较晚。黄疸呈进行性加重,伴皮肤瘙痒,但部分病人可无瘙痒。黄疸时间长者可有出血倾向。胆道完全梗阻,黄疸深,大便呈陶土色;深度黄染时,大便表面又被染成浅黄色。体格检查:可见巩膜及皮肤黄染,肝大,大部分病人胆囊肿大。

  4.腹痛,腹部大范围出现持续性钝痛、咬噬痛、重压痛,饭后可更甚。

  5.出现神经症状,如焦虑、抑郁、失眠等。

  6.消化道症状,包括消化道出血,食欲不振,消化不良,腹泻或便秘等,部分病人可有恶心、呕吐。胰头癌晚期癌肿侵及十二指肠会出现上消化道梗阻或消化道出血。

  癌晚期治疗的重心在于减轻患者症状,提高其生存质量并延长生存期。胰腺癌晚期手术治疗的机会很小,且即使能够手术,也只是姑息性手术,难以取得理想的治疗效果。

  1、手术治疗胰腺癌的生存率

  外科手术治疗至今仍是唯一能治愈胰腺癌的方法,力争根治性手术。对直诊者大多为中、晚期手术切除者只有10%-20%术后5年生存率为5%-20%。

  胰头癌:主要有胰十二指肠切除术(Whipple术)、保留胃和幽门的胰十二指肠切除术(PPPD术)以及扩大的胰十二指肠切除术。其中Whipple术是胰头癌最经典的根治手术方式,切除范围一般包括远端部分胃、十二指肠、胰头部及胆总管下端,清扫胰头前后、肠系膜上动脉周围、横结肠系膜根部以及肝总动脉周围和肝十二指肠韧带内淋巴结。

  胰体尾癌:有单纯胰体尾切除术、扩大的胰体尾切除术以及联合脏器切除术。

  全胰切除:胰腺癌行全胰切除术式基于胰腺癌的多中心发病学说,全胰腺切除后从根本上消除了胰十二指肠切除后胰漏并发症的可能性,但有糖尿病和胰外分泌功能不全所致消化吸收障碍等后遗症。

  2、胰腺癌治疗的化疗法

  化疗胰腺癌对化疗不敏感。目前常用的有以氟尿略脆(5-Fu)为基础的联合化疗方案,如5-Fu+表阿霉素(ADM)+丝裂霉素(MMC)和5-Fu+MMC+链腮霉素(STE)等,优于单药治疗,可提高疗效,延长生存期。

  3、胰腺癌治疗的放疗法

  术前辅助治疗,缩小肿块有利切除,适用于早期(一、二期)患者;癌肿无法切除且有严重腰酸背痛者放疗后可缓解或消除。方法有外照射法、组织间照射法和术中照射法。外照射法易发生周围组织损伤,临床应用受限。

  4、其他的治疗胰腺癌的方法

  如生物治疗、对症治疗(主要是止痛治疗)等。以影像学检查结果胰腺癌可分为三期:一期为可手术切除的胰腺癌;二期是有局部浸润胰腺癌;三期有远处转移胰腺癌。临床上80%以上是二期和三期患者。

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