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胃癌病人的术后饮食概述

2012-09-18

抗癌健康网

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导读:在胃切除术后,通常应禁食禁饮,24小时-48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。

   一、胃癌术后饮食
 
  在胃切除术后,通常应禁食禁饮,24小时-48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤,菜汤,稀藕粉,淡果子水等,但不能吃蔗糖,牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀。第四日可仍用流食,但在流食的基础上加用甜牛奶,甜豆浆等。第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥,碎肉蕃茄汁烩豆腐,馄饨,内末蕃茄汁或菜汁烩挂面,面包,蛋糕,牛奶,豆浆等。第九日可改用营养丰富,易于消化,无刺激性,质软一日五餐的胃病饮食。若进食后有恶心,腹胀等不适,则应减少或停止饮食。待症状消失之后,病情好转,再开始进食。胃癌术后需要提高免疫以保证后续的治疗,出来注意饮食外还可以服用扶正类中药。
 
  胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失。因此应在较长时间内采用胃病五次饭,保证有足够的营养,高蛋白,高维生素和维生素A,B,C含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类,乳类及其制品,瘦肉类,豆腐,豆浆等豆制品,鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒,芹菜,酒,咖啡,浓茶和含粗纤维多的芹菜,韭菜等。
 
  烹调方法更应注意,不要采用炸,煎,烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸,煮,烩,炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素的吸收受到了影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病。另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症。
 
  胃切除术后,最常见的并发症是缺铁性贫血,维生素B族缺乏。有15%的患者有骨软化病,由于维生素D的缺乏,很容易使非常稀薄的骨质发生变化。在一些无明显维生素D缺乏的病人中,早期的骨组织变化可以得到纠正。这就使人们很难推断,在胃切除后所发生的骨质疏松和骨软化病是否与维生素D缺乏,钙吸收有关。但不论怎样,这些病人有明显的钙吸收障碍和维生素D的缺乏。胃切除术后的病人应注意膳食中补钙,维生素D的食物,这对骨骼钙化有利。动物性食品如蛋黄,肝脏,含视黄醇很高。一些植物性食品如黄,红色蔬菜,水果中含β-胡萝卜素,可在肝中转变为维生素A。
 
  含钙较高的食品有各种豆制品,乳制品和燕麦片,卷心菜,白菜,胡萝卜,芹菜,南瓜,萝卜,菠菜,葫芦,韭菜,蒲公英,冬瓜等。某些硬果和种子类食品含钙量也很高,如干杏仁,核桃,榛子,葵花子等。水果类有橙子等。维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体,钙之缘片加入了维生素D,使人体对钙离子吸收能成倍增加。
 
  一些蔬菜和菠菜,苋菜,蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水,滤去水再炒食。注意在面粉,玉米粉,豆粉中加发酵剂,并延长发酵时间,可使植酸水解,游离钙增加,使钙容易吸收。
 
  绝大多数胃癌病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状,质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬,腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。
 
  二、胃癌患者饮食宜忌
 
  早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。
 
  宜:
 
  (1)宜多吃能增强免疫力,抗胃癌作用的食物,如山药,扁豆,薏米,菱,金针菜,香菇,蘑菇,葵花籽,猕猴桃,无花果,苹果,沙丁鱼,蜂蜜,鸽蛋,牛奶,猪肝,沙虫,猴头菌,鲍鱼,针鱼,海参,牡蛎,乌贼,鲨鱼,老虎鱼,黄鱼鳔,海马,甲鱼。
 
  (2)宜多吃高营养食物,防治恶病质,如乌骨鸡,鸽子,鹌鹑,牛肉,猪肉,兔肉,蛋,鸭,豆豉,豆腐,鲢鱼,鲩鱼,刀鱼,塘虱鱼,青鱼,黄鱼,乌贼,鲫鱼,鳗,鲮鱼,鲳鱼,泥鳅,虾,淡菜,猪肝,鲟鱼。
 
  (3)恶心,呕吐宜吃莼菜,柚子,橘子,枇杷,粟米,核桃,玫瑰,杨桃,无花果,姜,藕,梨,冬菜,芒果,乌梅,莲子。
 
  (4)贫血宜吃淡菜,龟,鲨,鱼翅,马兰头,金针菜,猴头菌,蜂蜜,荠菜,香蕉,橄榄,乌梅,木耳,羊血,蚕豆衣,芝麻,柿饼,豆腐渣,螺等。
 
  (5)腹泻宜吃鲨鱼,扁豆,梨,杨梅,芋艿,栗子,石榴,莲子,芡实,青鱼,白槿花。
 
  (6)腹痛宜吃金橘,卷心菜,比目鱼,鲎鱼,蛤蟆鱼,沙虫,海参,乌贼,黄芽菜,芋头花。
 
  (7)防治化疗副作用的食物:猕猴桃,芦笋,桂圆,核桃,鲫鱼,虾,蟹,山羊血,鹅血,海蜇,鲩鱼,塘虱,香菇,黑木耳,鹌鹑,薏米,泥螺,绿豆,金针菜,苹果,丝瓜,核桃,龟,甲鱼,乌梅,杏饼,无花果。
 
  忌:
 
  (1)忌烟,酒。
 
  (2)忌辛辣刺激性食物,如葱,蒜,姜,花椒,辣椒,桂皮等。
 
  (3)忌霉变,污染,坚硬,粗糙,多纤维,油腻,粘滞不易消化食物。
 
  (4)忌煎,炸,烟熏,腌制,生拌食物。
 
  (5)忌暴饮暴食,硬撑硬塞。
 
  三、有益于胃癌患者的饮食
 
  黄瓜:含蛋白质,脂肪是否,糖类化合物,矿物质,维生素(A,B1,B2,C,E),丙醇二酸等成分。无论是癌症性发热还是炎症检查性发热的患者血液,吃黄瓜可以清热。伴有  腹水,胸水或全身水肿的患者血液吃黄瓜都有作用。
 
  椰菜:富含维生素C,胡萝卜素及钙,钾等,并且具有低脂肪是否,低热量的优点。
 
  芦笋:含有丰富的组织蛋白核酸叶酸,微量元素晒和游离态存在的天门冬酰胺,对各种癌症患者血液都有预防和治疗心脏病功效,尤其对膀肮癌,肺癌,皮肤癌有特殊疗效。
 
  茄子:富含维生素P,茄科蔬菜含有重要的植化物,研究显示可以阻止癌美容细胞的形成。茄子抗癌作用有三:散血止痛,消肿,宽肠。一些接受化疗的消化道癌症患者血液,出现发热肘时,也可用茄子作辅助治疗肝硬化食物。
 
  番茄:维生素C的重要来源,在储存和烹调的过程中,它所含的维生素C不易遭到破坏,番茄中还含有胡萝卜素,番茄红素,维生素B族,番茄红素是抗氧化性最强的类胡萝卜素。不要在空腹时吃番茄,不能吃未成熟的番茄,不要和黄瓜一起吃。
 
  芹菜:含有蛋白质,碳水化合物,脂肪是否,维生素及矿物质,同时芹菜还含有挥发性的芹菜油,能促进食欲。芹菜中含有大量纤维素,经常食用可预防大肠癌。英国科学营养家研究发现焦虑,食用水芹可以抵消烟草中有毒物质对肺的损害,在一定程度上防治肺癌
 
  红薯:含有丰富的糖,蛋白质,纤维素和多种维生素,其中胡萝卜素,维生素E和维生素C尤多。红薯还含有丰富的赖氨酸。食用红薯一定要蒸熟蒸透,最好同时食用牛奶。
 
  胡萝卜:含有丰富的胡萝卜素,且在高温下也很少被破坏,并容易被人体吸收,进而转变成维甲类。长期吸烟的人,每日如能饮半杯胡萝卜汁,对肺部也有很好的作用。研究证实每天吃胡萝卜有利于防癌。临床研究发现焦虑,癌症病人阳痿接受化疗时,如能多吃些胡萝卜,可减轻化疗反应。
 
  大蒜:含有大蒜素,能从多个方面阻断致癌物质亚硝胺的合成。对于预防食管癌,胃癌及多种癌瘤均有一定的作用,以生食效果较好。阴虚火旺者不宜多食。
 
  洋葱:含有大蒜中的一些抗癌物质,同时还含有谷胱苷肽,后者能与致癌物质结合,有解毒作用。也应以生食为妙。
 
 

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[关键词: 胃癌 病人 术后 ]

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