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鳞状细胞癌的术前护理

2013-02-22

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导读:多为分化程度较高的鳞状细胞癌,易发生淋巴结转移,且转移率较高,一般为30%~50%,早期无论放射或手术治疗,效果均较好。

  颊癌始发于咬颌平面线的颊黏膜,后颊部较多见,亦可发于唇颊连合部的颊黏膜,范围一般较广。多为分化程度较高的鳞状细胞癌,易发生淋巴结转移,且转移率较高,一般为30%~50%,早期无论放射或手术治疗,效果均较好。

  心理护理:由于患者对疾病及手术治疗知识缺乏,存在恐惧心理,不配合治疗。针对患者的不良情绪,多与患者交流,安慰、关心和体贴患者,介绍成功病例,鼓励及增强患者信心,认识早期手术治疗的重要性,并积极配合。

  供皮区护理:保护供皮区前臂皮肤,避免摩擦受损,该臂禁止行静脉穿刺、抽血以保护血管,及时观察局部皮肤有无破溃、红肿、瘢痕及其他。术前晚洗澡,供皮区皮肤按外科手术备皮范围进行准备。

  适应性训练:训练患者床上活动、有效咳嗽咳痰、简单交流方式如手语或写字等,以适应术后生活习惯的改变。

  术前准备:

  ⑴完善术前检查:如心电图、胸片、增强CT、彩色多普勒血流仪探测供皮瓣区动脉穿支、血常规、血生化、出凝血时间、肝肾功能、乙型病毒性肝炎等检查;

  ⑵1%~3%双氧水稀释漱口,3次/d,术前3 d洁牙去除牙垢,保持口腔卫生;

  ⑶完善术前准备:术前备皮(术区、受皮区、供皮区)、配血、禁食禁饮、留置胃管、导尿管,术前30 min肌内注射阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g。

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[关键词: 细胞 ]

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