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多阶段手术须得付出高昂代价,预支未来"可能",值得?

2013-05-17

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导读:在美国,检查BRCA1和BRCA2基因的费用高达3000美元,远远超出了很多女性的能力范围。

  在美国,检查BRCA1和BRCA2基因的费用高达3000美元,远远超出了很多女性的能力范围。而这仅仅只是检查费用!“预支未来”的手术某种程度上比治疗疾病还要多很多步骤,并非每一个家庭都能承受得起昂贵的手术费用和护理费用。预知未来,值得吗?

  根据研究统计,女性如带有BRCA1基因突变,有80%在70岁前会罹患乳癌,63%在70岁前会罹患卵巢癌;如具有BRCA2基因突变,有80%在70岁前会罹患乳癌,男性有5%在70岁前会罹患乳癌。一般临床约有5~10%的乳癌案例是肇因於BRCA基因突变遗传,而这些家族性乳癌患者当中,约半数在40岁前就发现罹患乳癌,相较一般女性在40岁前罹患乳癌之机率只有5%,这些家族性乳癌患者罹患乳癌之平均年龄比一般妇女提早约10年。

  在一般族群裡,两百人中约有1人带有BRCA1或BRCA2 基因之突变,而在具有家族性或早发性乳癌的族群中,BRCA1或BRCA2 基因之突变发生率,更高达30%-50%不等。以此看来,BRCA1或BRCA2的基因检测确有其必要性。

  基于如此之高的患病比例,我们似乎可以确论,如果有家族遗传的乳腺癌史,并检查出确实存在基因缺陷,那么早早割除乳腺或许的确是一个非常好的办法。然而摆在我们面前的并不仅仅只是确诊问题和“舍得”不“舍得”的问题,高昂的检查费用、手术费用、护理费用才是最大的问题。

  在这样的基础上,我们不得不衡量,东方人患病几率究竟比西方人低多少?基因检测法是否也适用于东方体质?假如不做割除手术,那么患上乳腺癌后生存几率又是什么样的?它的话费又如何?

  这些疑问都是当今科学界一直在争论的。而安吉丽娜·朱莉把这个问题推到了风口浪尖上。究竟值得与不值得,我想我们每个人都有自己的价值观。但是我们也相信终有一日,现代医学会给我们以一个比较精确的论断。

 

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[关键词: 阶段 手术 付出 ]

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