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肺癌伴有胸腔积水时能否手术

2013-05-17

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导读:临床上,有部分肺癌患者就诊时会发现伴有胸腔积水症状,是不是伴有胸腔积水时就不能进行手术了呢?这需要分情况区别对待。

   临床上,有部分肺癌患者就诊时会发现伴有胸腔积水症状,是不是伴有胸腔积水时就不能进行手术了呢?这需要分情况区别对待。

  第一种情况为反应性的,比如因为患者长期发烧,营养不良,出现低蛋白血症,从而导致胸腔甚至腹腔出现积水,甚至还伴有双下肢的水肿。或者因为肿瘤堵塞了支气管,出现肺不张而引起胸腔积水;第二种情况就是肿瘤转移引起的胸水。在这种情况下,肿瘤在胸腔里面播散,肺表面和肋骨表面的胸膜上有大大小小的转移结节,肿瘤多半肯能有出血坏死,所以这种胸腔积水是血性的,淡的时候像洗肉水,深的时候就像血一样。

  对于伴有胸腔积水的肺癌患者,医生一般建议进行B超后穿刺抽水,抽水后肺的压迫会有所改善,患者的症状也会随之改善,同时还能明确诊断是否是由于肺癌转移而引起的胸腔积水。

  如果肺癌患者的胸腔积水属于第一种情况,则可以进行手术治疗,但如果是第二种情况,那么手术就是去了治疗的意义。因为胸水转移意味着患者进入4期肺癌,已经无法通过手术来延长生命。

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