男子跟风欲切前列腺

　　半个月前，好莱坞影星安吉丽娜·朱莉自曝已接受预防性乳腺切除手术，降低罹患乳腺癌的风险。朱莉事件引起的争议还未平息，一位英国男子又切除前列腺预防前列腺癌的发生。对此，北京大学肿瘤医院泌尿外科的专家表示，前列腺有非常重要的生理功能，绝非可有可无之器官。“即使确诊为前列腺癌，也不都需要切，盲目跟风不可取。”

　　这名53岁的英国男子查出了BRCA2基因缺陷，同时有前列腺癌家族史，所以他毅然决定切除前列腺防癌。他的主治医生最初拒绝为他做手术，但进一步检查发现他前列腺中有很低水平的癌细胞，通常来说，这种情况不需要切除前列腺，考虑到BRCA2基因缺陷相关的前列腺癌一旦发病后病情迅速恶化，癌细胞的扩散机会大，反复权衡利弊后，医生决定为他实施手术。术后病理显示,该男子的前列腺中已经有大量的癌细胞，“其实他是个前列腺癌患者，只是术前检查没有明确诊断而已。”

　　这位英国男子本意是跟风，结果“歪打正着”。他的“跟风”是正确的吗?是不是今后一查出基因缺陷就要预防性地切除健康的器官?

　　对此，两位专家表示，医学界认为有基因缺陷会增加患癌风险，但并不意味一定就会得癌。具体到前列腺来说，还真不能一切了之。具体来说，前列腺癌的发生是多因素的，生活方式改变、高脂饮食、人口老龄化等都是前列腺癌高发相关因素。即使患上前列腺癌，也不一定都要手术。这是因为前列腺癌进展非常缓慢，即使不治疗自然病程也能达到10年左右;而前列腺切除术后的并发症往往会给患者带来巨大的痛苦，比如术后尿失禁、术后排尿困难、术后性功能障碍等;目前使用药物阻断雄激素的合成或者抗雄激素，也常常能取得很好的控制肿瘤的效果。还要特别说明的是，前列腺具有促进受精卵形成、维持生殖泌尿系统卫生等生理功能，不是可有可无的器官。专家表示，“科学的医疗选择才是正确的选择，要相信医生能提供科学的、专业的、合理的建议。”