淋巴癌日益年轻化城市化
导读:淋巴细胞广泛分布于全身的淋巴结和淋巴组织,是人体的“健康卫士”,淋巴细胞发生了恶变而形成的恶性肿瘤即称为淋巴瘤。
淋巴细胞广泛分布于全身的淋巴结和淋巴组织,是人体的“健康卫士”,淋巴细胞发生了恶变而形成的恶性肿瘤即称为淋巴瘤。目前尚未发现淋巴瘤的明确病因,某些感染因素、机体免疫功能异常、环境污染等很可能是近年来淋巴瘤发病率明显增加的重要原因。
浅表淋巴结肿大是淋巴瘤最典型的临床表现,约半数患者还可出现发热、盗汗、乏力、消瘦、皮疹、搔痒等全身症状。
已知淋巴瘤近70种
病理诊断是淋巴瘤诊断的“金标准”。活检比较麻烦,甚至有风险,但是对于确诊淋巴瘤是必须的。某些情况下,取材不理想,则可能需要再次活检,更有少数情况甚至需要多次活检。
相对于其它肿瘤,淋巴瘤的病理诊断及分型十分困难。目前已知淋巴瘤有近70种类型,不同类型的治疗和预后差别非常显著。因此对于有疑问的病例,有可能需要多位经验丰富的病理专家会诊,这个过程可能需要数周时间。
在淋巴瘤诊断明确后,应进行全面检查对疾病进行尽可能准确的分期。一般来说,常规分期检查包括B超、CT、骨髓穿刺,部分患者还需要做腰椎穿刺。常规CT/B超有时候难以判断稍大的淋巴结是否为淋巴瘤侵犯,此时PET/CT就具有较好的判断价值。另外,还需要常规行血液学、心电图及肝炎等相关检查。绝大多数患者等待1-2周的时间进行化疗前的全面检查,是安全的。
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