特殊白血病分类

　　白血病是血液中的一类造血干细胞异常的恶性克隆性疾病，根据造血干细胞的种类不同(如粒细胞、浆细胞、淋巴细胞等)其症状表现、治疗方法上也有一些差别。如何理解这些特殊类型的白血病呢?

　　1.早幼粒细胞白血病

　　早幼粒细胞白血病是一种特殊类型白血病，除了具有一般白血病临床表现(发热、出血、贫血)、浸润症状、肝脾淋巴结肿大)外，主要有如下特点：发病急，进展快，出血明显，可发生致命性脑出血或合并弥散性血管内凝血，如未能及时诊断和治疗，在短时间内可因出血导致死亡。

　　骨髓细胞学检查以异常早幼粒细胞(白血病细胞)为主，分类占有核细胞的60%以上。也有染色体方面的异常。应用全反式维甲酸或亚砷酸诱导治疗可使80%～90%的患者临床缓解，缓解后再与化疗交替维持2～3年的治疗临床可完全治愈。仅有个别病例需要进行干细胞移植。由于此型白血病早期延误诊断死亡率高，相反及时明确诊断和治疗又能取得临床治愈效果，所以必须引起人们重视，当具有上述临床表现时 应请专科医生诊疗。

　　2.浆细胞白血病

　　浆细胞是B淋巴细胞经过增殖、分化、成熟后的终末细胞，具有合成和分泌各种免疫球蛋白功能，免疫球蛋白是体内重要的体液免疫。它由两个重链和两个轻链组成，人体免疫球蛋白主要有IgG，IgA，lgM，lgD，IgE五种。每一种免疫球蛋白生理功能各不相同。浆细胞因致病因作用发生突变后可引起多发性骨髓瘤或浆细胞白血病。

　　恶性克隆(浆细胞)在骨髓内增殖导致造血障碍引起贫血，恶性浆细胞分泌会使单一的免疫球蛋白异常增高，而正常的免疫球蛋白分泌受抑制，致使人体免疫功能低，从而发生感染。恶性细胞浸润和破坏骨质，可引起骨痛、骨折。

　　3.淋巴瘤白血病

　　淋巴瘤是淋巴结或结外的免疫组织的恶性肿瘤，传统认为淋巴瘤属于实体瘤，并将其分为发生在淋巴结的病变称之为霍奇金淋巴瘤;而发生在淋巴结或结外的免疫系统的病变称之非霍奇金淋巴瘤。实际上病理分类远不是挪么简单，而是十分复杂。

　　4.中枢性白血病

　　中枢性白血病实际上应归属于白血病细胞浸润中枢系统所引起的一组病症，而并不是单一的一种白血病。白血病细胞浸润中枢神经系统后可引起头痛、头晕、恶心、呕吐、抽搐、颈项强直、视物模糊，甚至语言障碍，肢体麻木、感觉异常、疼痛、偏瘫等，检查可有神经反射减低或增强，深浅感觉障碍，脑膜刺激征。