关于降压药的三个认知

　　青年患者发现高血压不要急着吃降压药

　　若是青年患者发现高血压，不要急着吃降压药，应先排除以下两种特殊情况：一种是情景性高血压，即假性高血压，是不需要药物治疗的。

　　假性高血压，并不是真正的高血压，而是由于生活环境或生活方式导致情绪改变引起血压升高，例如病人因“白大褂效应”看见医生情绪紧张导致的血压升高，因夜间休息差引发的血压升高等;另一种是继发性高血压，由其他疾病导致的高血压，继发性高血压仅仅降压治疗是不行的，应当积极寻找基础疾病并针对病因进行治疗，去除病因后血压能有效降低甚至恢复正常。

　　治疗高血压频繁换药要不得

　　降压药不会产生耐药性与依赖性，高血压患者若服用一种或联合几种降压药物，服用后效果较好，血压稳定，达到控制目标，一般并不主张轻易换药。经常换药有可能会导致血压的波动，对靶器官造成伤害。

　　生活中很多因素都可能导致血压的升高，如感冒、失眠、关节痛以及服用一些药物等均可造成的血压升高。因此首先应明确血压升高和波动是否由于高血压病情变化引起，若病情没有变化，则不主张换药，若病情发生变化，才可在医生的诊断指导下更换药物或作其他处理。

　　不是所有降压药都会导致阳痿

　　近年来高血压呈现出的年轻化趋势，因服用降压药而导致阳痿的情况并不罕见。降压药中的一些利尿剂、β受体阻滞剂类药物会抑制交感神经的兴奋，可能会导致阳痿，但停药后会恢复正常。若高血压患者有阳痿的症状，首先应该明确出现这种症状是不是降压药的副作用所致，并不是所有降压药都会导致阳痿的。出现这种情况，病人应向专业的心内科医生求助咨询，若确认是因降压药导致阳痿，就需要换药，如果是联合用药，可依医嘱把容易导致阳痿且降压效果不佳的药物撤掉。