胃癌手术后一直打嗝正常吗？

　　手术治疗为目前治疗胃癌的主要方法，也是唯一可能治愈进展期胃癌的手段。全胃切除术及胃大部分切除术后均需要留置胃管。患者手术后频繁的呃逆(打嗝)可以造成胃管脱出，剧烈的膈肌痉挛可影响伤口愈合。长期呃逆可妨碍患者进食及睡眠，导致身体虚弱，甚至威胁生命。连续不断的快速呃逆可引起房室传导阻滞，以后可出现阿-斯综合征。为了有效防治呃逆，对胃癌患者术后进行合理的观察及护理是非常重要的。

　　呃逆多发生在术后2～3天，未作治疗或疗效不佳者呃逆可持续72h以上，经新斯的明、维生素B1、普鲁卡因足三里穴位封闭，可在短时间内缓解。呃逆是一种复杂的神经呼吸现象，中医理论认为主要是饮食不节或情志郁怒等使胃气上逆所致。现代医学认为呃逆是膈肌痉挛，健康人群如进食过快，过饱或食物过冷、过热、过度辛辣、酗酒或大量喝碳酸饮料均可引起呃逆。气温变化，情感因素等也可引发呃逆。胃癌手术患者有别于健康人群，手术过程中刺激、压迫迷走神经和膈神经以及术后留置胃管直接刺激胃壁以及术后疼痛，焦虑等均可诱发膈肌痉挛。呃逆的西医治疗主要是去除病因，多使用阿托品、安定等解痉和镇静等治疗。但中医穴位治疗呃逆方面确有一定疗效，能行气止痛，降逆调中，温肾纳气，从而肾气得固，脾气得升，胃气得降，气机调达，呃逆得平。操作方法简便，起效快，无副作用，不易复发，值得推广应用。

　　长时间的呃逆可影响呼吸和进食,继发引起呕吐,严重者可导致贲门部食管及胃底黏膜撕裂出血、水电解质紊乱、心理抑郁、体重减轻、失眠等。饮食疗法治打嗝：

　　1.姜汁蜂蜜饮

　　鲜生姜汁、蜂蜜各10克，调匀后1次服下，一般1剂即止，若复发可再服1剂。

　　2.牛奶韭汁饮

　　在煮沸的牛奶中放入适量韭菜汁，拌匀后饮用。或用韭菜籽6 克研末，分2次用温开水冲服。

　　3.浓糖饮

　　浓糖水1杯，屏气饮服，打嗝可止。打嗝时吃1小勺白糖，若打嗝时间较长，可连续服用。

　　4.山楂汁

　　山楂适量。将山楂洗净去核，捣烂取汁。每次服15—20毫升，每日3-4次。生食山楂亦可见效。可破气行淤，消积化滞，用于食滞打嗝。(山楂，味酸、甘，性微温，具有消食、开胃，具有收敛止痢、活血化淤等功效。用于治疗肉食滞积、瘀阻腹痛、泄泻、肠风下血等症)

　　5.瓜蒂饮

　　南瓜蒂4-5个，水煎服，连服3—4次。用于治疗打嗝。

　　因胃癌根治性切除术后仅残留小部分胃或全胃切除后空肠间置代胃，进食容受量比原来明显减少，只有增加餐数，才能弥补食量不足，满足机体对营养物质的需求。因此患者应养成良好的饮食习惯，进食时间规律，定时定量进餐，坚持少食多餐，以每天5～6餐为宜。主食与配菜应选软烂且易于消化的食物。千万不可暴饮暴食。