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鼻咽癌治疗过程中不能拔牙

2014-06-26

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导读:口腔、咽喉疼痛是鼻咽癌病人放疗时最常见的不良反应,常在放疗2周左右开始发生。病人早期口腔黏膜充血、水肿,出现点、片状白膜,病人表现为口干、咽痛、吞咽困难。

  口腔、咽喉疼痛是鼻咽癌病人放疗时最常见的不良反应,常在放疗2周左右开始发生。病人早期口腔黏膜充血、水肿,出现点、片状白膜,病人表现为口干、咽痛、吞咽困难。为减轻反应可多饮水,保持口腔湿润,并采用朵贝尔液等漱口。若出现严重的黏膜反应,如口腔溃疡、糜烂、影响进食时可暂停放疗,并给予口咽部喷药。必要时静脉给予抗生素治疗,并注意口腔卫生。

  患者在接受放疗后,由于放射线对唾液腺的损伤,使唾液分泌减少而黏稠,酸度增加,细菌便于繁殖,易形成放射性龋齿、牙龈红肿,齿槽溢脓。如果在放疗后3年内拔牙,上述症状可能会诱发颌骨骨髓炎。当抗炎治疗无效时,病情加重,常穿破皮肤、形成瘘道,终日流脓血不止,影响患者进食,导致长期慢性消耗,甚至因脓毒血症或全身衰竭而死亡。所以鼻咽癌放疗后3年内不能拔牙。

  鼻咽癌病人经过治疗后去复查时,医生常告诉病人,病灶部位肿块完全消失了,看丐来效果很好,但这还不能算真正的治愈,只能算病情缓解或控制,因为残留在体内的癌细胞经过一段潜伏时间,可在一定的内因和外因作用下重新增殖形成癌症,这种情况称为复发。因此,鼻咽癌病人经治疗后一般都要求有比较长的随访时间。

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[关键词: 鼻咽癌治疗 拔牙 ]

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