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急性早幼粒细胞白血病预后较好

2015-03-06

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导读:急性早幼粒细胞白血病(M3)是一种预后较好的疾病,可以通过化疗就能达到治愈,但由于M3发病较急、病情重,所以得病早期如得不到及时治疗……

  急性早幼粒细胞白血病(M3)是一种预后较好的疾病,可以通过化疗就能达到治愈,但由于M3发病较急、病情重,所以得病早期如得不到及时治疗,病情发展较快,易出现出血,特别是脑出血而危及生命。

  M3的治疗方法有:化疗、全反式维甲酸(ATRA)和砷剂等治疗。对于初治怀疑M3的病人,迅速而全面地评估患者的病情,并及时予以针对性的治疗非常重要,在得病初期开始以砷剂为主的联合治疗,根据病人的血常规可以联合维甲酸或化疗,争取病人达到缓解,以后药物联合序贯治疗也是非常必要,为使患者达到根治的目的,以下几点是必须要注意的:

  1、首先是患者在达到缓解后,必须接受较长时期的缓解后治疗或称维持治疗,这期间可以口服药物并穿插着静脉化疗,总治疗疗程在3年以上。

  2、还须在缓解后注意髓外白血病,特别是中枢神经系统白血病的防治,定期做腰椎穿刺及预防性鞘内用药是必须要做的。

  3、对M3患者缓解前后与随访期必须常规进行较敏感可靠的分子生物学监测,如发现异常要采取积极的治疗措施。

  在M3治疗成功的经验中,砷剂与ATRA均属靶向治疗药物,它们与化疗药物的合理联合应用极大地消灭了白血病细胞,这与其它靶向治疗一样为血液系恶性肿瘤的治疗提供了一个理想的治疗方式。

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