放疗后的皮肤毒性要怎么办？

　　放射治疗过程中最常见的副反应为皮肤、粘膜反应，表现为皮肤发红、色素沉着、甚至皮肤破损、脱皮，严重的可出现溃疡、感染;严重的皮肤反应主要见于头颈部肿瘤：鼻咽癌、喉癌、下咽癌、食管癌及个别乳腺癌患者中;临床工作中医生在保证治疗剂量的前提下，都会尽可能地降低皮肤剂量(皮肤为治疗靶区的除外)以减轻这类反应。但因肿瘤的位置、肿瘤治疗剂量及患者个体差异，有时候个别病人可能出现明显地皮肤反应。

　　放射照射野范围之内的皮肤，依照射所给的剂量，随时间会有不同的反应，一般在第三、四周后，开始有红、肿、热及微痒等反应，好像在太阳下曝晒后的皮肤。继续照射至第五、六周时，皮肤可能变黑，开始有干性脱屑，部分患者发展为湿性脱屑。

　　预防皮肤反应的出现主要做到：

　　(1)尽量保持放射野通风，即尽量不要裹着、包着放射区域皮肤。(2)保持皮肤干燥清爽 (3)不要使用酒精、肥皂等清洗;(4)对于颈部放射区内的皮肤，尽快穿低领、棉质衣物以减少摩擦;(5)在放疗前不要涂抹短时间难以吸收药物，因为如果这类药物难以吸收，在放疗过程中相当于在皮肤表面添加了补偿膜，会导致皮肤剂量升高，加重皮肤损伤。

　　皮肤反应出现后的护理：

　　⑴避免用肥皂清洗或摩擦。

　　⑵不可随便涂抹药膏类、化妆，以免增加皮肤的反应。

　　⑶轻微的痒感，不可用指甲抓，以减少对皮肤的刺激及破损，此时可用专用药膏涂抹即可。

　　⑷避免过度的日光照射。

　　⑸避免衣物的压迫、束缚或粗糙衣物的摩擦。

　　⑹治疗部位如有伤口未愈合，须经医师检查后，再决定是否继续治疗。也可以在治疗前服用人参皂苷Rh2、虫草等帮助身体在治疗后尽快恢复。

　　⑺若有严重的湿性脱屑反应，医师将视情况停止治疗1~2周或给予药膏涂抹，但勿涂抹太厚。

　　(8)治疗部位避免肥皂或刺激性消毒液清洗及摩擦，需等皮肤完全生长恢复后，才可按一般正常方法清洗。

　　(9)治疗所引起的皮肤颜色变深，会自然退除，无需太过担心。