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急性白血病和慢性白血病

2015-08-06

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导读:急性白血病非通俗地讲是更原始、更早期的白细胞发生了异常克隆的增值,慢性白血病是比较成熟、晚期的白细胞克隆增值。

  急性白血病非通俗地讲是更原始、更早期的白细胞发生了异常克隆的增值,慢性白血病是比较成熟、晚期的白细胞克隆增值。急性白血病发展很快、进展很凶,好起来很快,变化也很快;慢性白血病相对变成比较缓。

  急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血,广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器。急性白血病若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,短者甚至在诊断数天后即死亡。急性白血病,也可以分为很多种,大致为M1-M7,大多比较凶险,部分可以通过化疗或骨髓移植获得成功。

  慢性白血病分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病,是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病。慢淋病程悬殊不一,短至1~2年,长至5~10年,甚至20年。病程长短与病情缓急、全身病状、肝脾肿大、血象和骨髓象变化等有关。一般年龄偏大,预后为好,就诊前无症状期,生存期长,反之预后较差,常见死亡原因为感染,尤以肺部感染多见。慢性急变而死亡较罕见。

  急性白血病发病很急,细胞停滞在很早期的阶段,这给我们治疗既提供了机遇也带来了一定的困难,急性白血病一般分为两类,一类是急性淋巴非淋巴白血病,一类是急性淋巴白血病,这一类中国的缓解率达到75-80%的水平,治愈率主要取决于后期治疗手段不同和疾病状态。急性白血病缓解率在70-80%,但是移植后的缓解率为60%左右。

  慢性粒细胞白血病这部分我们称之为慢性粒型淋巴白血病治疗对化学治疗的疗效不如急性白血病,慢粒单纯靠化疗是不能治愈的,这一点不如急性白血病,但是他比急性白血病好在哪里呢?因为慢粒白血病病程比较长,用化学治疗虽然不能根治但是时间比较长。就移植来讲两者的移植效果差不多。

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[关键词: 白血病 发病 ]

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