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淋巴癌的三大诊断标准

2015-10-19

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导读:淋巴组织和淋巴结属于机体的免疫系统,淋巴瘤就是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。其临床症状以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现。

  淋巴组织和淋巴结属于机体的免疫系统,淋巴瘤就是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。其临床症状以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为:2~3:1。

  淋巴癌的三大检查方法:

  1.生化检查:血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高,缓解期则下降;锌与之相反,硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累,肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高,高钙血症提示有骨侵犯。

  2.活体组织病理诊断:为肯定诊断必不可少的检查方法,一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。根据病变的疑难程度而定,明确的病例约24小时即可出结果。复杂疑难的病例可能需要进一步做免疫组化(有时甚至需要分2-3次做),则要根据当时的情况再定。

  但有些病情复杂、诊断困难的,可能需要进行B超或CT引导下深部淋巴结穿刺、支气管镜活检、剖腹探查手术等。

  3.剖腹检查:可明确脾,肝及腹腔内淋巴结是否受累,为采用放射治疗,确定照射野所必不可少的(病理分期),如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。

  若经济条件许可,可以进行PET/CT检查替代全身CT检查,PET/CT不仅能观察肿块的大小,还能观察肿瘤的活性程度,这样在疾病分期与随访的过程中能更准确、更全面的判断病情。

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[关键词: 淋巴癌 诊断 活检 ]

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