黑色素瘤患者男性居多

导读：恶性黑色素瘤是一种起源于表皮、真皮交界处黑素细胞的高度恶性的肿瘤。而男性患恶性黑色素瘤的危险是女性的1.7倍。

　　1、 皮肤类型：白种人恶性黑色素瘤的发病率是美国黑人的10倍以上，是美籍西班牙人的7倍。而其中皮肤白皙或者红发、浅色皮肤及蓝眼睛者患恶性黑色素瘤的危险性更大。

　　2、 年龄：恶性黑色素瘤的发病随着年龄的增长而增加。有数据显示50岁以下者，男女发病率几无差异，而50岁以上者男性更多见。

　　3、 性别：恶性黑色素瘤往往更多见于男性。具体说来，一个男人在其一生中患恶性黑色素瘤的危险是女性的1.7倍。

　　4、 日晒床的使用：对于30岁以上人群，一年内使用日晒床10次以上者，患恶性黑色素瘤的危险加倍。该年龄以下一年内使用10次以上者，其危险是不使用者的7倍。

　　5、 既往恶性黑色素瘤病史：既往患恶性黑色素瘤的患者继发恶性黑色素瘤的可能性为3%~7%，该危险为正常人群的900倍。

　　6、 日光照射：偶尔的或休闲性的暴露于日光照射，将使患恶性黑色素瘤的危险增加，尤其有严重的日光灼伤史者。严重且疼痛的日光灼伤次数与恶性黑色素瘤的发病危险相关，具有10次及以上严重日光灼伤史者较无日光灼伤史者患恶性黑色素瘤的危险增加1倍。同样需要注意的是，20岁以上者日光照射同样可引起恶性黑色素瘤的发病危险增加。日光中的紫外线是罪魁祸首，按可引发恶性黑色素瘤的假定机制，大约2/3的恶性黑色素瘤由紫外线放射引起。

　　7、 良性痣：尽管大多数痣并非发展为恶性黑色素瘤，但多发痣的存在均指示患恶性黑色素瘤的危险增加。身上有50处或更多且所有痣均大于2mm者，患恶性黑色素瘤的危险为较少痣者的5~17倍。

　　8、 家族史：恶性黑色素瘤家族史增加个体患恶性黑色素瘤的几率3到8倍，家族中有2人或更多患恶性黑色素瘤者患病的危险更大。

　　9、 遗传易感性：特定基因的改变可能导致恶性黑色素瘤的发病。至少4个相互独立的基因在恶性黑色素瘤的发病中起一定作用，分别是染色体1p，6q，7和9。位于9p21的肿瘤抑制基因与家族性及散发的皮肤恶性黑色素瘤有关，染色体10和11的基因缺失或重排亦可能引起皮肤恶性黑色素瘤的发生。近来遗传学的研究已经证实特定的基因变化可导致皮肤恶性黑色素瘤的易感性。如CDKN2A编码区外的变异患者易患恶性黑色素瘤，因CDKN2A基因的5’端变异产生一新的上游启动子，使p16基因得不到表达，而p16基因表达是肿瘤抑制的必要步骤。

　　10、非典型胎记及黑色素瘤综合征：曾名发育异常的痣综合征。非典型胎记及黑色素瘤综合征是以大量非典型胎记(异常发育的痣)为表现的一种独立病生理类型的黑色素瘤细胞病损。可发展为恶性黑色素瘤，也是恶性黑色素瘤的高危因素。

　　黑色素瘤多见于中老年，好发于四肢末端，特别是足底、足跟及手指、足趾，也可发生于外阴或眼部。早期较小的损害应作彻底切除，损害侵袭较深或有淋巴结转移，常需尽量切除病灶。晚期恶性黑素瘤可作化学治疗，以延长生命。因此，有以上病因可能导致黑色素瘤的患者应做好预防工作。