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什么是大肠小细胞癌?

2015-11-26

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导读:大肠癌的病因像其他癌瘤一样,至今尚未明了,其中大肠小细胞癌有着恶性程度高,易发生转移,但对化疗较敏感的特点。

   大肠癌的病因像其他癌瘤一样,至今尚未明了,其中大肠小细胞癌有着恶性程度高,易发生转移,但对化疗较敏感的特点。大肠小细胞癌早期无明显症状,随病情进展,可出现与大肠癌相似的症状,但出血不如大肠癌多见,很少引起肠梗阻。部分病例可分泌神经激素多肽,引起一些特征性的临床症状又称类癌综合征。如皮肤潮红、腹泻、哮喘、心瓣膜病变等。

  大肠小细胞癌如何诊断?

  大肠小细胞癌诊断除依据病史、症状、体征及病理形态学外,目前研究表明免疫组化染色对诊断有重大意义:

  (1)细胞角蛋白(Cytokeratin)作为判断组织是否有上皮来源有鉴别作用。

  (2)NSE在神经内分泌肿瘤中阳性反应率高,有重要诊断意义,可作为神经内分泌肿瘤诊断的一个常用标记。

  (3)Cg-A(Chromogranin A)是近年才被发现的比NSE更为特异的一种神经内分泌细胞和肿瘤的标记物。

  (4)SYP(Synaptophysin)在神经内分泌肿瘤中较NSE特异性高但阳性反应率低。

  大肠小细胞癌的癌细胞体积小,稍大于淋巴细胞。癌细胞常呈紧密镶嵌状排列,胞质少,核呈圆形、卵圆形、瓜子形或不规则形,核深染,核仁不清,恶性程度较高。那么大肠小细胞癌该如何治疗?

  目前,对于诊断明确而无远处转移的大肠小细胞癌患者,可先行化疗2~3周期后再行手术切除肿瘤,术后辅以化疗、放疗等手段。如就诊时病期较晚则以化疗及放疗为主。 预后 大肠小细胞癌为一种高度恶性肿瘤,侵袭性强,转移早,尤其是肝转移。其淋巴结和肝转移分别为60%~89%及20%~71%。该类患者预后很差。相比较而言,中医治疗可对患者进行综合治疗,改善患者的身体素质,在提高治疗质量的同时防止复发转移延长患者的寿命,提高治疗的质量。

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[关键词: 大肠癌 小细胞 ]

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