化疗出现肝损伤的表现
导读:肝脏是我们身体里一个很重要的代谢器官,对来自体内和体外的许多非营养性物质如各种药物、毒物以及体内某些代谢产物,具有生物转化作用。
化疗导致的肝脏损伤是怎么体现的:
1、一旦出现肝脏损伤患者多会表现出乏力、食欲下降、腹胀、黄疸、肝区隐痛等症状表现,此时,医生就需要注意患者的肝功能情况,及时做好保肝护肝的工作。
2、可以通过肝功能化验监测:转氨酶以及胆红素升高,胆红素升高以直接胆红素为主,伴碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)升高。
3、腹部彩超提示:肝内回声不均匀,可出现类似脂肪肝表现。
4、肝活检提示:有淤胆或肝细胞损害的病理改变。
有效预防来帮助减少化疗造成肝损伤的情况
1、医生在化疗前要认真评估基线肝功能和嗜肝病毒感染情况,包括乙肝五项、丙肝抗体,必要时查甲丁戊型肝炎抗体。
2、要严格把握化疗适应证。
3、要充分结合患者的年龄、性别、既往有无肝损伤或肝脏基础疾病和肿瘤分期、病理类型,制定合适剂量水平的单药或联合用药治疗方案。
4、 作为患者来说要提供全面准确的疾病信息,并积极配合医生进行相关检查。
此外,化疗前和化疗中还可以预防用药。我们对于慢性乙肝肿瘤患者,给予了预防性抗病毒药物(核苷类似物恩替卡韦),他们在化疗期间均未出现肝损伤的情况。
在化疗期间要密切监测肝功能的变化。对于那些,有药物性肝损伤高危因素的患者,建议化疗第7~14 天复查肝功能1 次,以便尽早发现肝损伤的发生,及时对症治疗。
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