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肝癌的影像学检查方法

2016-12-09

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导读:原发性肝癌发病率高,但如果在早期小肝癌手术治疗5年生存率为68%,大肝癌手术治疗5年生存率为20%

  原发性肝癌发病率高,但如果在早期小肝癌手术治疗5年生存率为68%,大肝癌手术治疗5年生存率为20%,也就是说早发现肝癌可提高其治愈率。今天我们了解一下肝癌的影像学检查方法有哪些?

  1、多层螺旋CT

  CT的分辨率远远高于超声, 图像清晰而稳定,能全面客观地反映肝癌的特性,用于肝癌常规诊断检查和治疗后的随访检查。CT检查可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系;对门静脉、肝静脉和下腔静脉是否有癌栓,肝门和腹腔淋巴结是否有转移,肝癌是否侵犯邻近组织器官都有重要的诊断价值;还可通过显示肝脏的外形、脾脏的大小以及有无腹水来判断肝硬化的程度,因此CT已经成为肝癌诊断重要的常规手段。

  2、磁共振(MRI)

  MRI具有很高的组织分辨率及多参数、多方位成像等特点,是继CT之后的又一有效而无创伤性的肝癌检查方法,有助于肝癌的鉴别诊断。应用肝脏特异性MRI造影剂能够提高肝脏转移病灶和小肝癌检出率,对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别亦有较大帮助;另外,对于肝癌患者经动脉化疗栓塞(TACE)治疗疗效的跟踪观察,MRI可能较CT有更高的临床价值。MRI对肝内小病灶的检出、血管的情况以及肿瘤内结构的显示有独到之处,可以作为CT检查的补充。

  3、正电子发射计算机断层成像-CT(PET-CT)

  是将PET与CT融为一体而成的功能分子影像成像系统,既可由PET功能显像反映肝脏占位详尽的功能与代谢等分子信息(生化代谢情况),又可通过CT形态显像进行病灶的精确解剖定位,并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的,具有灵敏准确、分辨率高、直观性好等特点,在肝癌诊断中具有一定的作用。

  一旦确诊,手术切除是唯一能使肝癌获得根治的疗法,也是目前各种治疗方法中的首选。任何肝癌,只要有可能切除,患者肝功能与全身情况许可,都应争取尽早手术治疗,这已是全世界的共识。

[关键词: 影像学 肝癌 方法 ]

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