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子宫颈癌放疗适应症

2017-02-16

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导读:早期宫颈癌以手术治疗为主,而手术后对发现有淋巴结转移、宫旁阳性、深肌层浸润等情况的患者

  早期宫颈癌以手术治疗为主,而手术后对发现有淋巴结转移、宫旁阳性、深肌层浸润等情况的患者,建议在手术后需要做进一步的放射治疗。宫颈癌放疗可分为远距离放疗(体外照射)和近距离放疗(腔内照射)。子宫颈癌放疗适应症:

  宫颈癌有早晚期之分。早期以局部肿瘤为主,病灶较小且局限,因此放疗应体内为主,体外为辅,贴着肿瘤照射就能根治了。晚期时,肿瘤已经超出了宫颈,累及宫旁或阴道下端,病灶很广泛。此时放疗应体外为主,体内为辅。

  对于宫颈癌患者来说,几乎所有人都可选用放疗,早期宫颈癌可以选择手术治疗,同时也可以选择放疗,特别是一些合并症比较多,手术风险大,或者肿瘤比较晚,术前估计术后很可能需要辅助放疗的患者。而对于晚期宫颈癌来说不能够选择手术治疗,但是仍然可以选择放疗来治疗,甚至对于最晚期ⅣB期的患者都可以选择姑息性放疗。

  不适合放疗的子宫癌人群:如放射性肠炎,卵巢功能损伤等等。所以对于一些年轻的、很早期的宫颈癌,例如ⅠA期宫颈癌,一般不选用放疗。

  宫颈癌患者放射区域的皮肤常会因为放射性皮炎而出现色素沉着,部分患者会出现皮肤、粘膜溃疡。应穿着宽松、质软的衣物,避免摩擦放射区域的皮肤,宜用清水清洗,勿用有刺激性的浴液和香皂。出现皮肤溃疡时,注意保持清洁,切勿擅自涂抹药膏或中草药。

  放疗期间及放疗后可能会并发放射性肠炎,患者应多饮水,注意调整饮食,保持大便为软便。可辅助中医中药调理,避免便秘而诱发肠炎、肠道出血。宜多喝蜂蜜水,适量进食红薯等通便食品,注意补充维生素。

  放射结束后要坚持阴道灌洗。阴道灌洗不光是为了清洁,还能保证阴道的通畅。若发生阴道闭塞,一旦复发很难早期发现;而且没有腔道可以植入放射源,患者就失去了内放疗的机会。

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[关键词: 宫颈癌 适应症 ]

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