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白血病患者是否应该选择化疗

2017-11-23

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导读:我们已经了解白血病最通常的治疗方法就是化疗,可是很多人对于化疗并没有明确的认识

我们已经了解白血病最通常的治疗方法就是化疗,可是很多人对于化疗并没有明确的认识,有的患者认为化疗时白血病患者生存的唯一机会,可有的白血病患者则认为化疗会给患者带来严重的副作用,那么我们应该如何权衡化疗对于白血病的作用呢?

化疗已经被广泛用于各种恶性肿瘤的治疗中,尤其是已经成为白血病唯一可以选择的治疗方式。在全部白血病患者中,超过半数的人在病程的不同阶段需要用化疗;化疗与中药治疗方法相配合,大大提高了白血病的治疗效果,并有效地控制了白血病的复发。

下面就来了解化疗对于白血病的利弊:

利:

1.化疗可以避免因为静脉注射造成的局部组织坏死和栓塞性静脉炎。

2.最主要的是化疗可以抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板下降,控制按细胞的扩散。只要在化疗后及时用上这些药物,白细胞就不会明显下降。

弊:

1.化疗可肝脏细胞造成不同程度的损害,出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等,严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等。

2.对呼吸系统有毒性作用和不良反应的化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化,甚至出现呼吸衰竭。

3.化疗的某些药物可影响生育,导致畸胎。

4.化疗时候患者会出现脱发和皮肤反应,但并不是所有的病人都会出现。

5.在化疗的全身反应中,要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼,如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻,以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。

由此可见化疗我对患者的身体是有很大伤害的,如果不到万不得已尽量不要采用化疗,目前医学上也正在寻找治疗白血病的新方法,相信在不久的将来白血病患者不用再忍受化疗的痛苦。

【还有哪些方法能有效治疗白血病呢?】

 (一)急性淋巴细胞性白血病基本的化疗方案

   1,急淋诱导方案   2,急淋白血病的巩固和强化治疗方案   成人急淋在获得CR后,公认的观点是继续治疗以维持缓解状态。缓解后治疗包括强化、巩固治疗和维持治疗。巩固和强化治疗往往采用与诱导化疗不同的化疗方案,借此进一步消除体内残留的肿瘤细胞。常用的药物有阿霉素、阿糖胞苷、氨甲喋呤、巯基嘌呤等药物门间的组合方案。也有采用大剂量氨甲喋呤或阿糖胞苷等做为强化治疗方案,其有效性仍不能完全肯定。   3,急淋白血病的维持治疗   急性淋巴细胞性白血巩固治疗后通常要进行2年左右的维持治疗,一般采用口服小剂量氨甲喋呤或巯基鸟嘌呤,也有采用长春新碱或小剂量阿糖胞苷间隔给药。   (二)MRC UK ALL Ⅻ/ECOG E2993—Therapy Schedule方案   欧洲MRC UK ALL Ⅻ/ECOG E2993方案治疗1521例15岁到59岁的ALL患者,91%的患者取得了CR,总的5年生存率达到38%;治疗相关死亡率为4.8%,死亡原因接近半数为感染,其他死因有多器官衰竭、出血、血栓栓塞、肿瘤崩解等。预后不良因素(高危因素)主要是Ph+、年龄≥35岁、初诊时WBC计数B-ALL的WBC>30×109/L、T-ALL的WBC>100×109/L和诱导化疗开始后达到CR的时间≥4周。此方案安全、有效率高,可作为成人ALL治疗的一线选择方案。


 

 
[关键词: 白血病 ]

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