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前列腺癌的手术治疗法

2017-11-29

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导读:对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法,根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。

  对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法,根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。要注意的是,前列腺增生与前列腺癌的手术治疗不是同一回事。前者将增生的部分切除,不会影响阴茎勃起功能。前列腺癌根治术则需要将前列腺及其包膜一起切除,这样就有可能伤及包膜外的神经和血管而影响阴茎勃起功能。有时甚至要将神经和血管一起切除,会造成术后阳痿。

  前列腺癌的手术治疗方法:

  1.睾丸切除术:男性95%雄激素来自于睾丸,大多数前列腺癌生长依赖于雄激素,因此睾丸切除术是治疗前列腺癌的有效方法。

  2.前列腺癌根治术:前列腺癌根治术适用于A期、B期前列腺癌,对于C期或D期前列腺癌可通过去势或放疗缩小瘤体后再做根治术。根治性前列腺切除术主要适用于肿瘤局限在前列腺以内,没有精囊和淋巴结侵犯者,经根治手术后获长期生存。以前常用经会阴前列腺切除术,近年普遍采用耻骨后前列腺癌根治术。

  3.盆腔淋巴结清扫术:做前列腺癌根治术时应常规进行盆腔淋巴结清扫术,目的在于准确分期及清除盆腔病灶,有利于术后放疗及内分泌治疗。

  4.经尿道前列腺切除术:老年人或不能耐受根治术的患者,经尿道前列腺切除术主要用于解除膀胱颈部梗阻的前列腺癌,此手术证实有癌组织残留或分化不良时,应补做根治术或体外放疗。

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