肝癌介入治疗会有怎么样的副作用？

导读：TACE治疗是基于原发性肝细胞癌90%血供来自于肝功脉

　　TACE治疗是基于原发性肝细胞癌90%血供来自于肝功脉，当行介入治疗栓塞后可以达到让肿瘤细胞坏死的原理。一般在局部麻醉下从股动脉入路，超选至肝动脉及供应肿瘤的血管进行栓塞，也可同时用化疗药物。不论是哪种治疗都可能出现一些并发症，那么，肝癌介入治疗会出现哪些并发症?该怎么处理?

　　1.化疗栓塞综合征：化疗栓塞后患者可出现恶心、呕吐、肝区闷痛、腹胀、厌食等症状，可给予支持疗法、止吐、吸氧、镇痛等处理。镇痛可按照癌症疼痛三阶梯止痛疗法，使用非阿片类、弱阿片类、强阿片类药物，尽量让患者无痛苦或减少痛苦。

　　2.术中胆心反射:这是由于化疗栓塞导致患者肝区缺氧、疼痛,刺激胆道血管丛的迷走神经所引起的一种严重不良反应,患者表现为严重胸闷、心率减慢、心律不齐、血压下降，严重者可导致死亡。术前可给予阿托品或山莨宕碱预防，如术中患者出现迷走神经反射症状，可给予吸氧、静脉推注阿托品、用多巴胺升血压等措施治疗。

　　3.肝脓肿、胆汁瘤：术后患者出现肝脓肿，应给予抗生素，或经皮穿刺引流;对于胆汁瘤可经皮穿刺引流。

　　4.上消化道出血：可能胃溃疡出血或门静脉高压性出血，前者按溃疡出血处理;后者除给予止血药及制酸药外，还需使用降低门脉压力的药物(如醋酸奥曲肽)。若大量出血，需用三腔管压迫止血，或急诊内镜下注射硬化剂和(或)结扎曲张静脉团。仍不能止血时，可急诊给予经皮穿刺,行肝胃冠状静脉及胃底静脉栓塞术，或急诊行经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)。

　　5.急性肝功能损害：表现为血清胆红素及丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)等指标异常升高。这种情况应在原有保肝药物的基础上，调整和加强用药。

　　6.血细胞减少:表现为白细胞、血小板或全血细胞减少。原因为化疗药物或脾功能亢进所致。可用升白细胞和血小板药物，必要时给予输血，或在TACE前或同时给予脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进。

　　一般建议第一次TACE治疗后3-6周时复查CT和/或MRI、肿瘤相关标志物、肝肾功能和血常规检查等;若影像学检查显示肝脏的瘤灶内的碘油沉积浓密、瘤组织坏死并且无增大和无新病灶，暂时不做TACE治疗。