腱鞘巨细胞瘤如何防止复发

导读：　　腱鞘巨细胞瘤的组织病理：此瘤常分叶。小叶由致密、透明化胶原围绕。瘤内细胞由组织细胞样单核细胞，成骨样多核巨细胞，黄色瘤细胞，慢性

　　腱鞘巨细胞瘤的组织病理：此瘤常分叶。小叶由致密、透明化胶原围绕。瘤内细胞由组织细胞样单核细胞，成骨样多核巨细胞，黄色瘤细胞，慢性炎症性细胞，含铁血黄素巨噬细胞和胶原化基质以不同比例混合组成。此瘤之另一亚型称腱鞘纤维瘤，临床上两者不能区别。腱鞘纤维瘤无噬脂细胞和含铁血黄素巨噬细胞，仅偶见少数多核巨细胞。

　　本病属于癌前病变型疾病，故临床上有癌变的风险，故一旦确诊应尽早治疗，以减少本病恶变的可能性，其次肿瘤可侵蚀邻近骨骼，故由于骨皮质被破坏，骨小梁结构发生改变，可并发自发性的病理性骨折。其次约25%病例切除后复发，极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告。

　　本病无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。腱鞘巨细胞瘤(giantcelltumoroftendonsheath)又称良性滑膜瘤，皮损呈坚实性无痛性肿块，发生于手指和手部，足趾部少见。青年人多见，女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约10%病例切除后复发。此瘤常分叶。小叶由致密、透明化胶原围绕。

　　本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养、外伤、炎症和胆固醇代谢紊乱等具有一定的相关性。故无法针对病因进行预防，早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义，同时也可以减少感染并发症的发生，对于已经出现感染的患者，应尽早使用抗生素治疗。