女性尤其要预防胆囊癌

导读：对中年以上，尤其是女性患者的慢性萎缩性胆囊炎，慢性钙化性胆囊炎，胆囊结石久治不愈，胆囊腺瘤样息肉，容易演变成胆囊癌。

　　要想做好预防胆囊癌发生的措施，首先应了解胆囊癌是怎样发生的。胆囊癌的病因至今为止仍不明确。根据流行病学统计与下列因素有关：性别、年龄、饮食、致癌物质、胆囊炎胆石症、胆囊息肉等。

　　对中年以上，尤其是女性患者的慢性萎缩性胆囊炎，慢性钙化性胆囊炎，胆囊结石久治不愈，胆囊腺瘤样息肉，尤其是息肉>10mm，宽基者，息肉合并结石，炎症者，应尽早行胆囊切除，鉴于胆囊良性疾病与胆囊癌的关系，一般认为应对胆囊癌高危人群采取预防措施：

　　1、胆囊癌好发于50岁以上的女性。

　　2、有70%一90%的胆囊癌病人合并有胆囊炎胆石症――这叫能与胆囊炎胆石症时造成的粘膜上皮发生反复损伤、修复、异型化，最后导致癌变有关。另外,胆石症时有胆汁排空受阻.发生胆汁淤滞及细菌感染使胆酸转化为致癌物质。

　　3、嗜油腻饮食者可增加患胆囊炎胆石症的机会，故也就增加了患胆囊癌的可能性。

　　4、动物实验时，亚硝酸基胺等致痛剂可诱发胆囊癌。胆囊息肉中的胆囊腺瘤、腺肌瘤是胆囊癌相关性息肉，可发生癌变。

　　因此，了解了可能导致胆囊癌的发病因素，从而进行相关疾病的防治,就有可能减少胆囊癌的发生，达到预防的目的。

　　胆囊癌的预后很差，总的5年生存率不足5%。主要与该肿瘤的恶性程度高，转移、扩散较早，早期确诊率和手术切除率均很低有关。正如前面提到的，肿瘤治疗的效果与胆囊癌的分期密切相关。凡按良性胆囊疾病行胆囊切除术后偶然发现的Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌的病人，常能长期存活，据报道5年生存率可达64%～86%;相反，Ⅲ期以上的病例预后很差。肿瘤若已侵犯至胆囊全层时，则几乎均在术后2.5年以内死亡。