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血尿半年多不会痛 检查却膀胱癌

2018-11-15

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导读:  台湾有一60多岁徐老板八个月来持续出现血尿症状,安排健检想揪出病因,但健检项目不包括膀胱超音波,仅提醒留意结石问题,不料血尿症状恶

  台湾有一60多岁徐老板八个月来持续出现血尿症状,安排健检想揪出病因,但健检项目不包括膀胱超音波,仅提醒留意结石问题,不料血尿症状恶化,改赴泌尿科检查后发现,竟然是膀胱癌

  主治医师表示,患者因长期出现血尿情形,曾透过全身健检希望能揪出原因,只是虽有安排腹部超音波检查,但检查部位并不包括膀胱,因检查膀胱前需请患者喝水,待胀尿时才能看清膀胱情况,往往耗费许多时间,以致于健检报告出炉后显示一切正常,仅提醒可能有肾结石问题,建议会诊泌尿科。

  患者就医时,表达下腹部并无疼痛感,当下研判应与肾结石无关,于是安排膀胱超音波检查,透过膀胱镜确诊,发现膀胱竟有多处肿瘤,所幸肿瘤仅侷限于黏膜层,经採取“尿道膀胱肿瘤刮除术”,患者才免除无痛性血尿之苦。

  医生指出,膀胱癌为泌尿系统常见的肿瘤之一,典型症状为无痛性血尿,少部份患者合併频尿、小便疼痛等现象,好发于60岁以上的长者,男女比约2比1,目前发生原因尚未明确,但根据研究显示,吸淤是造成膀胱癌的主因,另外,有家族史、嗜酒、经常暴露于化学染料环境中的民众,也会增加罹癌的机率。

  医生说,因患者罹患非肌肉侵犯型的膀胱癌,会藉由“经尿道膀胱肿瘤刮除术”治疗,利用膀胱内视镜经尿道开口,进入膀胱后将肿瘤组织刮除,再合併使用膀胱内药物灌注治疗,将药物经尿道灌入膀胱,停留约一小时排出,以期杀死残留的癌细胞,降低未来复发的机率。

  医生提醒,接受经尿道膀胱肿瘤刮除术的患者,术后两年应每3个月接受一次膀胱镜检查,两年后改为每6个月检查一次,中途若出现任何不适,则应立刻回诊,另外也建议患者每天至少喝2000 CC的水、避免憋尿,才能降低诱发恶性肿瘤复发的机会,饮食上清淡少盐,多吃蔬果,才能预防膀胱癌上身。

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