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癌前病变不等于得癌

  发表时间:[ 2008-03-31 ] [收藏]

    癌前病变就好像交响乐的前奏,虽不是乐章的主体,但能直接影响整场演出的成败。
 
  文章有前言,交响乐有前奏,虽然不是内容主体,可开篇开得好了,文章能变为皇皇巨著,交响乐也能成为盛世之音。肿瘤也是一样,当面对不典型增生等妇科肿瘤的癌前病变时,治疗及时了,就能彻底和癌症说“再见”;治疗晚了,则很可能付出生命的代价。

  癌前病变可分为三级

  北京协和医院妇产科吴鸣教授告诉《生命时报》记者,癌前病变是指人体组织在出现恶性肿瘤之前,出现的不典型增生(也就是细胞数量突然增加,形态结构发生异常)。

  妇科肿瘤的癌前病变包括:外阴上皮内瘤变、阴道上皮内瘤变、子宫颈上皮内瘤变、子宫内膜不典型增生等,其共同特点是病变仅位于上皮内,而未向上皮下方浸润。通常,癌前病变可由轻至重分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。

  子宫颈上皮内瘤变最常见

  “在这些癌前病变中,子宫颈上皮内瘤变是最常见的一种。”吴教授说,通常认为它是由人乳头瘤病毒感染所致,易发展成宫颈癌,主要症状有性生活后出血、白带混血、宫颈糜烂等。

  吴教授解释说,子宫颈上皮内瘤变必须要经过细胞学检查和阴道镜检查才能确诊,并判定属于哪一级别。其中Ⅰ级和Ⅱ级不严重,通过激光、电烧、冷冻等物理治疗即可治愈;Ⅲ级则表示已经接近癌症,继续发展成宫颈癌的可能性约有25%,其最佳应对方法是子宫颈锥形切除。至于外阴上皮内瘤变和阴道上皮内瘤变,吴教授说,它们和子宫颈上皮内瘤变十分相似,治疗的方式也大体相同。

  此外,子宫内膜癌的癌前病变主要和长期不适宜的雌激素刺激有关,因此目前比较盛行的雌激素替代治疗应该引起人们的高度警惕,不适宜的替代治疗有可能会使子宫内膜癌的癌前病变发生几率增加,所以,即使要用,也应该在专业妇科内分泌医生的监测下进行。

  预防癌症,定期检查很重要

  吴教授强调,妇科肿瘤是完全可以预防的,其关键就在于癌前病变的检查与治疗。“拿宫颈癌来说,其癌前病变通常要经过较长的时间才会发展到癌症,短则数年,长的甚至要十几年。只要能提早发现并积极治疗,绝大多数患者不会发生癌变。”

  因此吴教授建议,首先,女性要增强防癌意识。其次,定期做检查。“国内很多20多岁的女性,就已有癌前病变,所以女性一有性生活或到育龄,都须每年做一次防癌检查,一有问题马上治疗。”再次,体检最好选择专科医院。现在有些医生防癌意识还很薄弱,检查时没发现症状就觉得没事,但其实做细胞学检查才能真正及时发现病情,如果不清楚这点,很可能后患无穷。

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