尿液化验可早期筛查肾癌

导读：如果肾癌在发生转移前被检出，那么80%的患者就会存活下来。然而，肾癌的早期诊断非常具有挑战性。

　　如果肾癌在发生转移前被检出，那么80%的患者就会存活下来。然而，肾癌的早期诊断非常具有挑战性。

　　肾癌的症状，例如尿血和腹痛，只有在晚期才表现出来，因此很难在早期将肾癌检测出来。

　　华盛顿大学圣路易斯医学院的研究人员开发了一种检测肾癌的无创技术，这是通过测定尿液中的蛋白含量实现的。研究人员发现，通过蛋白标志物来检测早期肾癌的准确度高达95%。此外，这种方法不存在非癌变肾脏疾病造成的假阳性。

　　研究者称：“这些生物标志物的灵敏度和特异性都很高。通常通过CT或MRI扫描后，才会发现肾癌的存在。但是这些扫描作为肾癌筛选的手段成本太高，因此我们的目标是开发一种尿液化验以便尽早将肾癌检出。”而且，并非所有经CT扫描发现的肾脏结块都是肿瘤，目前只有通过手术才能最终断定是否有肿瘤，然而事实上，手术移除的肾脏中有10%到15%的结块后来发现是良性的。

　　癌症中心的研究人员对720名患者的尿液进行了分析，这些肾癌疑似患者即将进行腹部CT扫描。根据扫描的结果，研究人员可以确定这些患者是否患有肾癌。作为对照，他们同时对80名健康个体和19名已被诊断患有肾癌的患者的样本进行了分析。

　　研究人员测定了尿液中两种蛋白，水通道蛋白1(AQP1)和perlipin-2(PLIN2)的水平。健康个体的这两种蛋白的水平正常，而肾癌患者的这两种蛋白的水平均有所升高。此外，720名患者中有3位进行了腹部CT扫描的患者也被检测出高水平的蛋白。其中两位随后被诊断出患有肾癌，另一位由于其他原因死亡。

　　每种蛋白或生物标志物都能预测患者是否患有肾癌，但是只有将二者结合考虑，结果才更准确。即使患者患有其他类型的非癌变肾脏疾病，尿液中的这两种蛋白也维持在正常水平，因此不存在假阳性。

　　总的来说，只有在出现症状后患者才知道他们得癌症了，”研究人员说。“但那时已为时晚矣。转移的肾癌非常难治疗，如果在出现症状后发现肿瘤的存在，那么通常情况下它们已发生转移。