甲状腺癌转移到淋巴结怎么办？
2022-03-18
抗癌健康网
导读： 很多癌症都会出现转移，而淋巴结是很容易转移的地方。大多数淋巴结转移是无痛性的肿块，是没有明显的症状。只有淋巴结侵犯局部的器官，包
很多癌症都会出现转移，而淋巴结是很容易转移的地方。大多数淋巴结转移是无痛性的肿块，是没有明显的症状。只有淋巴结侵犯局部的器官，包括神经或者血管。侵犯神经时会出现侵犯神经的相关症状，或者声嘶等等的症状会容易出现。
甲状腺癌淋巴结多数转移是没有症状的。它的转移可以分为两种，一种是临床上很难发现的叫隐匿性转移，就是应用影像手段也测不出来的一种。另外一种是临床上比较明显的是淋巴结转移，可以触及颈部有明显的淋巴结肿块，或者应用影像学，包括彩超 CT照到淋巴结的结构是异常，这种称为临床上的淋巴结转移。最后是不是转移，一定要切出来，要病理确认或者穿刺确认。
怎么知道甲状腺癌有没有转移到淋巴结？
若要确诊是否有淋巴结的转移或者继发性淋巴结转移癌，需要采用细胞学的检查才是金标准。
1、术前通过彩操的引导或者定位，进行淋巴结穿刺的活检病理学检查确诊。
2、采用术中冷冻的方式确诊淋巴结有无转移。
通常采用颈部甲状腺的彩超检查、颈部CT的增强扫描检查，帮助判断是否存在有甲状腺癌、颈部或者颈侧区的淋巴结转移。
甲状腺癌转移到淋巴怎么办结？
甲状腺癌如果是中央区的淋巴结转移，没有伴随有颈侧区淋巴结的转移，仅需要做中央区淋巴结的清扫术；如果伴有颈侧区淋巴结的转移，就需要做颈侧区淋巴结的清扫术。但颈侧区淋巴结的清扫术，相对手术范围较大、切口也较大。
现在也有通过腔镜微创方式进行清扫。但不管怎样，伴有淋巴结转移的手术方式就会扩大些，同时伴随有颈淋巴结转移的甲状腺癌的风险等级抬高不少。因此术后采用的TSH的抑制治疗要求也会有所不同，以及术后还要采用碘-131的进一步清甲治疗。
通过这两种有效的方式及结合手术的主导方式，从而降低甲状腺癌，伴随有颈部淋巴结转移的患者术后复发和风险的等级。
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