结肠癌手术治疗的方式是什么？
2022-04-15
抗癌健康网
导读： 结肠癌的治疗方法现在主要用的是手术治疗，但是前提是没有淋巴结转移且是早期结肠癌，一般是以内镜下的治疗为主。 结肠癌手术治疗的方
结肠癌手术治疗的方式是什么？
所定义的没有淋巴结转移的肠道肿瘤，指的是腺瘤以及早期肿瘤。早期的结肠癌侵犯的深度在结肠的黏膜下层以上，包含黏膜层和黏膜下层。如果这时候通过内镜下的检查能够确定浸润深度只在黏膜下层以上的，可以通过内下的切除达到目的。
内镜下切除的手段有两种措施，第一种称之为EMR，就是内镜下的黏膜切除术，通过胃镜、肠镜的插入，到达病变部位以后，可以借由内镜上的治疗孔道进入治疗器械，用微创的器械把已经发生病变的组织就像铲韭菜一样从根部完全的铲除，这时候能够得到完全根治。
如果范围比较小，用的方法通常就是EMR，就是黏膜切除术。如果病变范围比较大的情况下，可以采取黏膜下层的剥离术，也就是ESD内膜下层剥离术，治疗范围比较广、面积可以比较大，而且治疗深度相对比较深。现在的ESD技术可以做到将近1/2肠腔，甚至是2/3、4/5以上肠腔的黏膜肿瘤的完全切除，这样的微创治疗手段不但疗效好、时间比较短、并发症少、病人的恢复比较快，而且远期可以避免外科手术治疗的效果。
结肠癌肺转移需要靶向治疗，包括在入院检查时发现结肠癌出现肺转移，一般需要直接靶向治疗加化疗，除非患者结肠癌出现梗阻，需要解决急性肠梗阻的表现，一般不建议直接手术治疗。此外，结肠癌手术以后，随诊的过程中如果发现出现肺转移，也需要加靶向药物进行治疗。一般选用靶向药物贝伐单抗或者西妥昔单抗，同时结合卡培他滨或者奥沙利铂化疗药物进行化疗，化疗2-3周期以后要重新检查、重新评估，了解靶向治疗是否有效，必要时还需要换药进行治疗。
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