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食管癌患者手术后还需要放化疗吗?

2022-07-28

抗癌健康网

导读:  食管癌的治疗方法主要为手术治疗、放疗、化疗和免疫治疗。食管癌患者首选手术治疗,手术治疗适用于身体状况和心肺功能均较好,能够耐受手

  食管癌的治疗方法主要为手术治疗、放疗、化疗和免疫治疗。食管癌患者首选手术治疗,手术治疗适用于身体状况和心肺功能均较好,能够耐受手术,且肿瘤比较局限,无远处转移的患者。
  食管癌患者手术后还需要放化疗吗?
  多数食管癌患者需采取综合治疗,即除手术治疗外还需配合放射治疗和化学治疗,食管癌综合治疗疗效比较明显,中晚期食管癌患者也可取得较好疗效。
  食管癌术后1周左右开始进食流质、半流质食物,3周后进食固体软食,若术后患者一直进食流质、半流质食物,易出现食管癌术后并发症吻合口狭窄等,应在术后3周左右开始进食固体软食,如馒头、面包、香蕉等,并且避免咀嚼时间过长,通过食物扩张,减少吻合口狭窄发生。术后患者应少量多餐,因术后胃容积减少,若一次性进食较多食物,易出现反流、误吸等现象。
  食管癌术后并发症包括:
  1、吻合口瘘:为最常见的严重并发症。吻合口瘘的严重程度与其发生部位密切相关,颈部吻合口瘘对病人生命不造成威胁,经引流多能愈合;胸内吻合口瘘可能导致严重的胸腔感染和呼吸道并发症,甚至危及生命;
  2、肺部并发症;
  3、心脑血管意外:由于高龄患者多合并有糖尿病、高血压,手术后发生心脑血管意外的较为常见。
  食管癌手术后易出现局部复发以及淋巴结转移复发,其中淋巴结转移复发术后最常见。首先应完善相关检查,进一步制定规范化的治疗建议。多数患者采取保守治疗,尤其食管癌术后多发性淋巴结转移者,常采用放疗和化疗等手段进行巩固治疗,但治疗效果相对较差;表浅或单发淋巴结转移可采取手术切除,少数情况下治疗效果相对较好。

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