乳房X线检查的临床意义

导读：乳房X线检查的临床意义

　乳房X线摄片能将乳房疾病的细微改变反映出来，并对乳房深部不易扪及的微小病灶亦可显示出来。这对早期发现隐性乳腺癌，提高手术治愈率有积极作用，目前国内外都已相继应用于临床。乳房X线检查常用的有两种：

　　(1)钼靶X线片：能显示出不同致密度的乳房软组织阴影。良性病变块影密度均匀，周围常有透亮度较高的脂肪圆影。恶性者块影星分叶状，密度高，边缘呈毛刺状，常见细小密集的钙化影，有时可见增粗的血管影。

　　钼靶X线检查能发现乳房早期、深部的微小乳病病灶。其鉴别良、恶性肿瘤的准确率达90%以上。但对青春期或哺乳期的乳房变化，易发生误诊和漏诊。

　　(2)干板静电摄影：肿块的边缘效应较钼靶片清晰，对乳房的效小病灶，读片定位亦较清楚，且患者乳房的放射线星暴露低。乳腺干板摄影对乳房良、恶性肿物诊断的准确率在 90%以上，符合率可达95%，假阳性率为5%。但对细微结构可有失真现象。

　　乳房X线检查的适应证如下：　　(l)在乳癌普查中，可疑有乳癌者。　　(2)有乳头溢液者。　　(3)在肥大乳房患者，触诊疑有深在的小肿块。　　(4)乳房肿块呈纤维囊性改变，可能隐藏有癌。　　(5)乳房在活检为良性病变后仍有疼痛、肿块或乳头溢液等症状时，定期做乳腺X线检查，可协助诊断。　　(6)当一侧作乳癌根治术后，对侧乳房有症状时。

　　乳房X线检查虽然是乳房疾病的一个很好的普查防癌方法，但乳腺组织对放射线是一个十分敏感的组织，乳房多次或长期或大剂量地接受放射线，若干年后可导致乳腺癌。因此，医生要掌握其适应证，并希望患者能积极配合。

收 藏 到 网 摘 :