解读4 定期随访（结肠癌）
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及时发现复发转移有利于早期干预
2005年，Sargent等发表于美国《临床肿瘤学杂志》的一篇总结了18个随机试验共20898例结肠癌患者术后接受辅助化疗后复发情况的综合分析显示，超过80%的结肠癌复发发生于术后3年内，及时发现复发转移有利于早期干预。
对Ⅰ至Ⅲ期结肠癌患者，术后应定期进行随访，包括体格检查和动态监测CEA，每3~6个月1次，共2年，然后每6个月1次，共5年。有复发高危因素的患 者，可考虑行胸部、腹部、盆腔CT检查，每年1次，共3年。1年内进行结肠镜检查，若是因术前梗阻未进行结肠镜检查，在术后3个月内应复查结肠镜，若发现 异常，需在1年内复查；若为晚期腺瘤，则3年内复查1次，之后每5年1次。不推荐常规PET扫描。
对于原先不可切除的转移性结肠癌患者经辅助化疗后转为可切除后也应做好定期监测。每3个月动态监测CEA 1次，共2年，之后每6个月1次，共5年。胸部、腹部、盆腔CT检查，每3~6个月1次，共2年，之后每6~12个月1次，共5年。1年内进行结肠镜检 查，如因术前梗阻未进行结肠镜检查，在术后3~6个月复查肠镜若发现异常，需在1年内复查；若为晚期腺瘤，则3年内复查1次，之后每5年1次。
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结肠癌 ]
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