头部伽马刀前要先处理牙齿?
导读:头颈部肿瘤放疗不可避免地要包括牙齿、齿龈、颌骨,故在放疗前必须要处理好病人的牙齿。
为何头部伽马刀前要先处理牙齿?因为头颈部肿瘤放疗不可避免地要包括牙齿、齿龈、颌骨,故在放疗前必须要处理好病人的牙齿。在放疗过程中及放疗后,由于唾液腺受损,分泌的唾液量减少,质变粘稠,口腔酸度增加,便于细菌的繁殖,同时放疗对齿槽骨及供血血管的直接损伤,可导致放射性龋齿,患者的牙齿疏松,易于碎裂且变黑,最后可自根冠交界处断裂,形成满口尖利参差不齐的黑色残根,严重影响患者的进食。
这些情况需要及时处理
1、拔除龋齿和残根;
2、摘除金属牙套;
3、如果有较严重的齿龈炎,还要积极对症处理,在拔牙后2周或积极消炎的同时方可进行放疗;
4、在疗中、疗后保持良好口腔习惯,用双氟牙膏刷牙。
放疗多牙齿带来哪些损伤?
患者回自觉牙痛、口臭、咀嚼困难,常继发感染形成齿槽溢脓,牙龈肿痛,颌下淋巴结炎,甚至继发颌骨骨髓炎。如果金属牙套不摘除,在放疗中可因金属物质形成次级电子,使其相邻的颊粘膜、舌、牙龈受量增加,出现溃疡且不易愈合,影响患者的顺利治疗。用双氟牙膏可在牙齿表面形成保护层以保护牙冠。有报道说,如果拔牙2周内开始放疗且未积极抗炎治疗处理,可使放射性骨坏死发生率提高 20%左右。所以,在放疗前,患者一定配合医生做好疗前的牙齿处理,避免出现多种并发症。
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