非霍奇金淋巴瘤治疗方法
导读：非霍奇金淋巴瘤治疗方法
A.放射治疗：照射受侵的淋巴区，通常为35～50Gy，如配合全身化疗可达根治性效果。 B.化学治疗：主要根据是低度恶性的NHL在一定时间内可转化为恶性程度较高的类型如大细胞或免疫母细胞型在确诊后6年有半数可发生这种转化，尸检资料可见90%的病例有部分病灶转化为其他类型。故在病情进展时应给予适当化疗。 可选用的化疗方案为COPCOPP，必要时可用CHOP有效率为60%～90%加用局部照射后相当多的病人可长期生存。前已述及ⅠⅡ期病人绝大多数 可通过综合治疗治愈。Ⅲ期病人5年生存率在70%～75%，5～10年生存率60%，中数生存期7～8年Ⅳ期病人预后较差。目前尚无充分资料证明通过化疗能使生存率进一步提高，但在病情发展时，为了缓解症状，应及早给予化疗及必要的其他治疗。 C.干扰素及阿地白介素(白细胞介素-2)：已有资料说明干扰素α和阿地白介素(白细胞介素-2)对低度恶性NHL有效可以首选或在化疗失败时选用。由于有的研究说明干扰素除通过免疫调节以外还具有促分化和细胞毒作用，所以也可与化疗并用。 D.辅助应用单克隆抗体：针对B淋巴瘤细胞表面CD20研制的单克隆抗体利妥昔单抗(美罗华)已经在各国包括我国进行临床试验并取得令人鼓舞的结果我们在30例CD20+的NHL中应用利妥昔单抗(美罗华)375mg/m2每周滴注1次连续4周后14例PR有效率46%国外应用利妥昔单抗(美罗华)和CHOP并用在166位淋巴瘤病人中有效率在96%以上，生存时间也有延长新发展的单克隆抗体zevalin疗效甚至超过利妥昔单抗(美罗华)目前正在临床试验中。
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